曾实
曾实

神经外科 | 副主任医师

第三军医大学大坪医院 去挂号
擅长
颅脑外伤、脑出血、颅脑肿瘤的显微外科治疗。
医生介绍

曾实  医学博士,陆军军医大学大坪医院神经外科,副主任医师 。

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擅长:脑血管病(颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等)的显微手术和介入栓塞治疗; 内窥镜下和显微镜下三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术治疗; 脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤、海绵状血管瘤等的显微外科治疗; 脑积水的外科治疗。

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医生视频
  • 脑动脉瘤介入治疗是怎么回事

    脑动脉瘤的介入治疗,它就是通过股动脉的一个穿刺,然后通过导管通过导丝通过微导管,最后在动脉瘤腔内前三弹簧圈,来进行动脉瘤的一个栓塞,这种弹簧圈有可能需要支架的辅助,或者是球囊的辅助来进行栓塞动脉瘤。现在动脉瘤的介入治疗,随着材料的更新,治疗方式是越来越多,效果是越来越好。

  • 脑动脉瘤破裂术前准备有哪些

    可能要安排他急诊做一个头颅ct加CTA,明确这个动脉瘤是否是破裂,引起蛛网膜下腔出血的动脉瘤。第二个做一个ct血管成像,明确动脉瘤的位置,动脉瘤的大小以及动脉瘤的形态才能够制定我们的手术治疗的方案。如果我们CTA没有发现动脉瘤,那么这种病人我们必须要完善DSA的检查,一旦DSA诊断明确了动脉瘤,那么我们就要做后续的术前的准备,比如抽血、联系麻醉科、镇静等。

  • 脑动脉瘤破裂的手术时机怎么选择

    对于破裂的动脉瘤这种手术时机,应该来讲越早越急越好,早期的处理就是为了避免动脉瘤发生二次破裂,因为在第一次破裂以后有两周内,有20%的患者会发生动脉瘤的二次破裂,这种二次破裂造成的死亡率,跟第一次破裂的死亡率几乎相等,也就是在30%到40%左右,死亡率也是非常高的。

  • 脑动脉瘤可以用药物治疗吗

    药物治疗对于动脉瘤这种疾病应该是无效的,但是这种动脉瘤的药物治疗,应该来讲要分为两个方面,第一个是这种未破裂的动脉瘤,第二个就是针对这种破裂后的动脉瘤。未破裂的动脉瘤这种药物治疗,主要就是避免诱发它的破裂的因素,比如高血压、糖尿病、抽烟喝酒造成的血管内皮损伤,我们采用药物来进行控制和干预,尽量控制他的血压在正常以内,血糖在正常范围以内,然后可以服用一些改善血液循环 的一些药物来,避免它的动脉瘤的破裂。那么一旦破裂以后这种动脉瘤,药物治疗首先有可能是采用甘露醇快速降低颅内压,预防它的二次破裂;还有用一些抗纤溶的药物防止动脉瘤血栓的融化,引起动脉瘤的二次破裂;还有一部分病人可能还需要一些镇静的药物,让他的情绪、的整个状态以及血压保持一个稳定。

  • 脑动脉瘤一定要手术吗

    如果动脉瘤的大小小于五个毫米可以随访观察,如果是大于五个毫米,即使视为没有破裂的动脉瘤,我们建议早期的进行干预,当然还要合并一些其他的因素,比如患者有高血压、患者有糖尿病、有抽烟有喝酒,这些对于血管内皮损伤非常重的危险因素,我们建议他进行早期的干预手术治疗。患者情绪上非常的低落或者是非常的焦虑和抑郁 ,那么这种动脉瘤的病人我们也是建议他早期进行手术干预。