在刚做完手术的时候，会建议患者打弹力绷带或者是穿弹力袜，早期要压迫。哪怕是微创的手术，它在我们的小切口下边仍然会有创伤，在我们射频消融的下边血管它需要时间，等炎症吸收慢慢的恢复到正常的情况。因此早期可能最主要的是压迫，通过压迫来使得血管，尽早从炎症中康复，同时还要辅助消除炎症和促进回流的药物，这些内服的药物和外用的药物，也有助于我们腿上手术部位的炎症消退。在手术过了一周到两周之后，患者往往就从手术当中完全的恢复过来，患者往往可以正常的上班 活动都完全没有问题，在这种时候往往还会建议患者坚持去佩戴弹力袜治疗，弹力袜往往会有助于我们静脉曲张进一步巩固治疗的疗效，也使得血管更容易恢复到。因为有些曲张小的鼓的血管，并不会在手术中把它所有的鼓的血管都给它消除干净，在这种情况下消除了上面的反流，腿上细的曲张的血管通过压力治疗，可以使它慢慢的恢复到正常的管径。除了这些治疗方式也会建议患者要定期的回来复查，在术后一个月半年 三个月回来做个超声看一下闭合的情况，以及看一下腿上恢复情况，以指导患者做进一步的康复。

在严重的情况下，比如说合并了皮肤的改变、出现了静脉性溃疡、出现了血栓，或者说有时候反流非常重，病人自己对外观的要求很高，要求积极的采取更早的治疗方式，我们可以采取手术的治疗方式。手术里边又分为传统的开刀以及剥脱的一个手术。剥脱手术是静脉曲张治疗的一个经典的手术方式，疗效确切。不足之处就在于剥脱的手术，它需要在大腿根切口、小腿做切口，然后把已经出现了瓣膜关闭不全或者出现了反流的血管，给它用特制的剥脱器从体内给它抽掉，还是有一定的创伤。现在和传统的剥脱手术相比，还有一些新的治疗方式，包括硬化剂治疗和热消融治疗。硬化剂治疗，比如说轻度的静脉曲张，我们可以给它往血管内注射一些化学药物，这些化学药物能够使我们曲张的血管产生闭合，但是这个不是真正的根治。和传统的剥脱相比的，还是射频治疗或者是激光治疗相对来说最好的。射频治疗，它通过一个特别的射频导管，通过超声 定位 ，精准的把射频导管送到我们的大腿根部，然后通过热消融的方法，使得大隐静脉从里面闭合。射频治疗与前面提到的大隐静脉传统的剥脱手术其实原理是一样的，剥脱是把这条血管去掉，射频把这条血管闭合，在闭合完之后，小腿鼓的严重的地方，取非常小的切口把它抽剥或者是结合硬化剂治疗注射，使得局部分支的曲张静脉再闭合，这样一种治疗方式，就使得病人做完手术很快。这是一种微创治疗静脉曲张，使得我们对于静脉曲张治疗，医生多了一个非常有利的一个武器，也使得患者对于我这个静脉曲张的治疗的接受度也大大的增高，应该的确可以起到帮助患者，从静脉曲张这个疾病中完全的彻底的康复作用。

静脉曲张如果不严重的情况下（一级的静脉曲张），不太建议患者去做手术治疗，会建议患者调整一下自己的生活方式，避免久站久坐。如果工作性质要求你没有办法去时刻想着去活动，建议患者去配一个静脉曲张袜，通过压力治疗的方式来人为的驱使腿上静脉向心脏回流，减轻腿上的静脉高压的症状。如果病人合并有沉胀、不舒服、皮肤瘙痒严重的影响了我们的生活质量，我们会给病人服用一些促进腿上的静脉回流和减轻腿部静脉炎症的一些药物，这些药物往往是一些植物提取物，植物提取物的药物它通过一些离子通道 细胞通道来促进我们下肢的静脉回流，对下肢静脉曲张引起的症状往往能够起到一定的缓解或者是减轻的作用。但是无论是保守治疗的勾脚活动、减轻生活方式 减肥、弹力袜治疗和药物治疗，都不能够对静脉曲张起到一个根治的作用，因为如前所述静脉曲张它一旦鼓起来之后，单纯的靠保守治疗是没有办法让鼓起来的血管，重新再回缩到它正常的口径的。

首先从医生的角度，我们会先让病人撩起腿，让病人直立位，这个叫体格检查，去观察一下静脉曲张，它到底是不是曲张的。还有最常见的辅助检查是下肢静脉超声，也叫下肢静脉彩超，是指用超声设备对于我们下肢的深部静脉和浅部静脉做的检查。浅部静脉的检查最主要是用来判断大隐静脉，看看大隐静脉里边的瓣膜是不是出现了关闭不全，大隐静脉的关闭不全，往往是腿上静脉曲张出现的一个主要的原因。那么除了大隐静脉是不是关闭不全自外，浅静脉超声还用来帮我们判断交通支，也就是小腿的深部和浅部静脉里边，有没有一些瓣膜关闭不全，或者小腿后方有一条叫小隐静脉存不存在关闭不全。深部静脉超声让我们用来判断它是不是一个继发性的静脉曲张、深部静脉有没有血栓，深部静脉是不是同时合并反流。这个检查有助于判断静脉曲张可不可以做手术，做完手术之后它的效果到底如何。除了下肢静脉超声之外，我们还会做下肢的静脉瓣膜功能试验，这个能对我们下肢静脉瓣膜功能做一个比较客观的量化的一个分析，分析我们下肢的静脉瓣膜关闭不全，它到底严重到什么程度。除此之外有些特殊的情况下，我们还会去做增强CT的检查，去判断一下我们的深部静脉、髂静脉，肚子里的深静脉存不存在梗阻，或者是反流的情况。张还有相当一部分的静脉曲张患者，我们在手术前需要去给他做下肢静脉造影，下肢静脉造影，给病人从腿上注入一点点造影剂，让病人做一些腹部加压的动作、直立位的动作，或者是勾脚的动作来动态的去判断下肢静脉瓣膜的功能。大概主要是这一些，针对下肢静脉的本身的检查。

静脉曲张和静脉炎它们两并不是一个需要对立的 ，互相去鉴别的一个疾病。静脉炎往往静脉曲张的患者，容易出现静脉炎。单纯的一个静脉曲张就指血管的扩张，失去了弹性超过了它原始的直径，看起来青筋暴露这样的一个情况。曲张的血管里头出现了血栓，这个血栓会带来一个无菌性的炎症，和我们平时见到的细菌性的炎症可能会有类似之处，病人往往会在局部有静脉炎的部位出现红 胀 热 痛，等一个典型炎症的表现，像这样的一个无菌性的炎症，就叫血栓性的静脉炎。也有一些静脉曲张在局部出现一些症状，但是去做超声，里边并没有血栓，它可能是这一段时间曲张的血管局部的炎症反应比较重，我们也把它称之为静脉炎。静脉炎和静脉曲张它需要加以区别，静脉炎往往是因为血管内输注了一些有刺激性的或者是高渗透性的一些液体，比如说脂肪乳或者化学药物，这个药物引起了血管的炎症，这种炎症我们就叫它一个单纯的一个静脉炎，它和静脉曲张引起的静脉炎有所区别。