产科 | 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 去挂号1991年8月 毕业于南京铁道医学院(现为东南大学医学院)医疗系,2008年11月 毕业于首都医科大学卫生管理高级研修班,一直从事妇产科临床一线工作至今,现任主任医师。
主要专注于高危妊娠、产前诊断。
去挂号 有号擅长妇科肿瘤的诊治,对妇科疑难杂症能做出正确的诊断和治疗,熟练掌握妇科腔镜手术操作及产科各项手术
去挂号 有号擅长妇科常见病、多发病的诊治,产科孕前咨询、孕期合并症、病理妊娠处理及高危诊治、产程处理及产后并发症处理。
去挂号 有号精于诊治妇产科常见病及多发病;特别是在诊治妊娠合并症及并发症方面积累了丰富的经验,
去挂号 有号B超不是多多益善,但是是有必要的时候是必须要做的。例如7周左右我们一定要做个B超了解胎儿的宫内发育情况,核对预产期,排除一下宫外孕,11到14周的时候我们要查NT,除外胎儿NT偏后,除外一个畸形。20到24周的时候,我们也要做B超筛查胎儿的畸形。28到32周也需要做B超,再进一步看看有没有畸形的发生。我的意见如果说有医学需要,是建议你加强监测,但是没有必要的B超千万不要做。
孕期的B超是早孕期开始,但是并不是说越早越好,因为六周到七周左右,胎儿才能在宫腔里头发现,如果你在五周做B超的时候,B超什么也看不到,这个时候你HCG又是高的,尿热敏也是阳性,提示你怀孕,我们可能会怀疑你是否是宫外孕,所以你太早做B超意义确实不大。如果在月经很准,7周B超宫腔里还没有胎囊,这个时候我们要小心是否是宫外孕。但是如果说你月经不规律,在七周左右B超没有发现,也不见得你肯定没有受孕,也可能你的受孕时间会比较晚,我们要适当后推预产期。
胎盘形成了,可以来支撑胎儿的发育,这种情况下不需要再外源性给予口服孕酮了。有一部分人20周了,还有出血或者有肚子疼,这个时候大夫需要给他们吃口服孕酮,主要是缓解子宫的张力,放松子宫。在怀孕早期口服孕酮,主要是支撑胎儿的一个过程,到12周以后,这个功能就没有了,所以如果需要口服孕酮保胎建议12周之前,过了12周就可以停用口服孕酮了。
孕酮主要是体内的孕激素,它支持着一个胎儿的生长,尤其是在早孕期。孕酮太低确实容易造成流产,但是并不是所有孕酮低的母亲都会流产。如果说你既往有习惯性流产或者说有不良孕史,或者说经常不容易怀孕这种情况下,我们一定要监测一下孕酮的情况,对于一个正常的育龄女性,她孕酮属于一个偏低,如果没有腹痛、没有出血,就不一定需要口服孕酮。但是对于一些特殊的人群,比如说她有不良孕时,有习惯性流产,她做了试管,这种情况下我们一定要进行孕酮的监测,适当的补充孕激素。
有一部分孕妇她的月经是不准的,而且没有规律,那我们来怎么推算预产期:首先要根据早孕的B超, 我们建议是最早的一次B超应该是7到8周左右,这个时候我们要根据孕囊的大小来推算她的预产期,如果孕囊七周的时候,她的胎芽应该是一毫米左右,如果说你停经九周了,孕囊的胎芽才一公分,这种情况其实你的怀孕才七周,根据这种情况我们来推算预产期。