风湿免疫内科 | 副主任医师
北京大学人民医院 去挂号北京大学人民医院,风湿免疫科,副主任医师。
擅长类风湿、干燥症、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的治疗
去挂号 有号专业特长:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、药物及食物过敏,特异性皮炎、严重过敏反应等疾病。
去挂号 有号擅长类风湿性关节炎,狼疮,痛风,骨关节炎等风湿性疾病。
去挂号 有号专业方向为1)弥漫性结缔组织病(红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等); 2)各种血管炎(大动脉炎、颞动脉炎、小血管炎、白塞病); 3)脊柱关节病(强直性脊柱炎、银屑病关节炎等; 4)代谢性关节病(骨关节炎、痛风、骨质疏松症等)。对不明原因发热待查有一定临床经验。
去挂号 有号干燥综合征它最常见的临床表现是口干眼干,所以说你不能说病人说我口干眼干就是干燥综合征,要有客观的检查来证实,第一我们要让他去眼科做干眼症的筛查,眼科医生会依据病人的情况做干眼方面的客观的检查,来评价他到底有没有干眼症,另外就是我们要做口腔科相关的检查,不是说你说口干,我就觉得你干了,客观检查可能并不干,所以这个时候,我们要让病人去做包括唾液腺的核素唾液腺的造影,再有一些诊断不明确的,我们可能就需要让病人去做唇黏膜的活检,另外就是要让病人抽血,做我们免疫病相关的抗体的筛查,有没有干燥相关的特异的抗体,有没有高球蛋白血症的表现等。
干燥综合征也是需要长期用药的,干燥综合征也是根据它受累脏器的不同,它应用的药物是不完全一样的,有的病人可能需要用激素,而有的病人可能不需要用激素,有的病人可能用点羟氯喹就够了,有的病人可能需要用一些免疫制剂。
红斑狼疮是一个全身多系统受累的疾病,我们一是要诊断他是不是这个病,另外我们要进行系统评估,全身的重要的脏器我们都是需要筛查的,包括血液系统的问题,包括肾脏的问题甚至神经精神性的问题。另外我们要给病人做肺的筛查,心脏的筛查,如果病人有消化道的症状,我们可能还要做腹部的CT,有神经系统的表现,我们可能还要做头颅的核磁,甚至要做腰穿,脑脊液的穿刺检查。
红斑狼疮是不能治愈的,但是如果在正规医院的风湿免疫科医生的指导下,我们相信大多数系统性红斑狼疮的病人,都能控制得很好。所以说还是大家要有信心,要和我们医生一起共同努力来战胜这个疾病,千万不能避讳就医。
目前还是以激素作为一线的治疗,那么根据病人受累脏器的不同,还有他的严重程度的不同,我们激素的初始的剂量是不一样的,另外就是关于免疫抑制剂的选择,这一类的免疫调节剂的选择,都是针对患者的不同脏器受累的情况来选择的。狼疮肾炎的病人,我们可能用的更多的像环磷酰胺、吗替麦考酚酯。如果是一个关节肌肉的表现为主,我们可能用来氟米特、甲氨蝶蛉。