骨关节烧伤后,跟其他的关节损伤是一样的,关节的局部表现:运动障碍、疼痛、肿胀、发热都会出现。皮肉烧没了才看到表面,表面变成焦痧皮革样,有可能就深达骨头了。但比如当时烧伤皮肤烫伤,光有点水泡,这种达不到骨头,它是二度烧伤就到皮。
首先烧伤最普遍的是火焰,属于热烧伤,除了火焰之外还有热液体,都属于热烧伤。第二是化学烧伤,化学烧伤一般常见的就是强酸强碱。还有就是电烧伤,电烧伤常常累及骨关节。这几个原因是比较常见的,现场的处理就是首先看有没有医务人员在,没有医务人员在的话,起码要把他受伤局部用较清洁的布给包裹一下,用清洁的纱布布料包裹一下,骨关节烧伤以后,跟其他的关节损伤是一样的,关节的局部的表现有很多,运动障碍、疼痛、肿胀、发热等等都会出现。
骨关节烧伤即骨关节被热力、化学、电等外力损伤了,达到一定的深度,骨关节发生的变性坏死,烧伤一般分四度,一度为皮肤烧伤,二度为皮肤起泡,烧到肉算三度,烧到骨头算四度。所以骨关节这一块,如果累及了以后就是四度烧伤,有可能是因为火焰,也可能是电,高压电击伤比较常见,一般火焰伤也有到骨骼系统的,有些深的化学烧伤,也可能到骨头。
患者一般先禁食,患者术前用些抗菌素,术前给他输上液,做一些术前的化验,看有没有合并症,如果有合并症,比如高血压、心脏病、糖尿病,那这些都要控制,合并症要控制好,了解他的病史,有没有出血倾向,是否有凝血障碍。断指再植的风险很大,最大风险是断指再植没有成活,等于断指再植失败了,风险因素很多,感染问题、清创问题、用药问题等等,术前术中术后都要用对症的抗菌素。