强直性脊柱炎会引起肌肉萎缩,强直性脊柱炎以后运动受限,运动受限以后肌肉就废用性萎缩,躯干的像背肌、腰背肌可能最明显,腰背肌因为四肢不太影响,腰背肌运动少了就废用性萎缩,强直性脊柱炎有时候做一些治疗以后能略有活动能有改善,全部治愈不一定能实现。
强直性脊柱炎基本就是中心性的,除了脊柱之外然后就是髋关节、大胯,然后影响其他外周关节。髋关节可能受影响,骶髂关节也算外周,其他的像膝关节那都不是强直性脊柱炎的范围,髋关节活动度没有以后下蹲、迈步都不行,髋关节的活动度就受限了。因为骶髂关节也不是脊柱,在脊柱的两边也算周围,因为脊柱主要是颈椎、腰椎、胸椎。
关节里都钙化、关节软骨骨化、关节周围的肌腱韧带也逐渐钙化骨化。所以这关节基本就不能动,X光片和CT都显示向竹节一样,这种状态外在表现就是腰的很僵直,腰固定。强直性脊柱炎就是一种骨关节全身的中心性的骨关节,比如说颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节、髋关节这些大关节中心性的是强直性脊柱炎的表现,它在四肢上像手脚基本上没有表现。
晨僵就是早上起来觉得特僵,都起不来炕腰腰坐不起来,经过一宿因为没有活动开,所以一起来晨僵腰特别僵,缓一缓可能就好一些。因为一宿一个姿势,一个姿势局部一些炎症一些反应物还有局部的纤维化限制腰的那些轻微的活动,所以一般早上起来更重显得,不是疼痛更重就是他僵得重,吃点药另外自己活动活动会好转一些,另外做一些热疗什么的会好转,局部给做做按摩自己稍微的慢慢来会就缓解一些。
骶髂关节疼痛屁股蛋疼,两个屁股蛋纵向关节。另外一个它有些活动比如像做一个“4”字试验,这一动往下压关节要活动就疼,没有骶髂关节的问题,这“4”字试验屁股蛋不疼。自己主诉疼另外检查上局部压痛,因为在骨盆上做一些挤压或者做一些下肢的“4”字试验阳性反映骶髂。X光片和CT都显示炎症,另外有些化验也显示阳性,这些有一两项就可以确诊,尤其X光片看它的发炎。