急性化脓性中耳炎的诱发因素，主要是上呼吸道的炎症，我们所说的流感这种病，由于上呼吸道的炎症，上呼吸道黏膜发炎、肿胀一个是会引起耳朵通鼻子这个管的炎症，另外细菌可以通过这个炎症进入到中耳，进入中耳以后会引起急性中耳炎，所以上呼吸道的炎症是它的主要的诱发因素，因为急性中耳炎它的途径引起它的是通过咽鼓管，再是通过血液循环在身体里其他地方的急性炎症引起菌血症，就是这个细菌进入血液循环了，你的血里面就有细菌叫菌血症。可以引起高烧，通过这血液循环这细菌进入到中耳，中耳的黏膜也会发炎，就是也会引起它黏膜发炎以后，就引起了急性的中耳炎了鼓膜也发炎了，再有途径就是通过外耳道脏水这细菌通过外耳道，进入这个腐蚀了的鼓膜以后引起了鼓膜的炎症。然后把鼓膜腐蚀破了以后进入到中耳，也可以引起中耳炎。所以急性中耳炎的三种通道一个外耳道一个血循环，最主要的是通过咽鼓管。

人的耳道里头是有耵聍腺的，这耵聍腺会分泌耵聍，就是我们常说的这种耳屎、耳蚕，它赶着一分泌出来的时候不是固体的而是液体的，再逐渐的分泌物会逐渐的变干，赶着一出来的时候是一种淡黄色的，逐渐这个淡黄色接触空气以后它的颜色会渐渐变深变成黄色、褐色，有的人的耵聍是逐渐的会变成干片，就是干的块和片片淡黄色的片片，但是有的人的耵聍就永远是油性的我们叫它油耵聍，它永远也变不成干最后像黏黏的分泌物，所以你拿棉签擦的时候，什么时候擦耳朵它都会有一些淡黄色的东西粘在上面这个不是脓，这个是耵聍腺分泌出来的东西。

游泳呛水所谓的呛水主要是游泳池里的水，进入到鼻子了呛到鼻腔里了这叫呛水，那这水进入到鼻腔就可以进入到鼻咽部，通过鼻咽部进入到口腔，耳朵有一个管子叫咽鼓管是从鼻腔通到中耳的，所以在呛水的过程中这个水可以通过这个咽鼓管进入中耳引起中耳炎。所以就是说游泳的时候呛水会引起中耳炎会引起听力障碍，游泳这水脏水呛到鼻腔以后就可以通过倒吸的方法，把它吸入到口腔从嘴里吐出来，不要使劲捏着鼻子去擤它。另外尽量的防止呛水，我看在游泳的时候有的人是用个鼻夹子，把鼻孔给夹住这样防止水从鼻腔进入就不会呛水了。

一般的来说耳朵里面会有分泌物，这个分泌物老百姓叫耳屎或者耳蚕，我们医学上叫耵聍，它是一个很正常的耳朵里面分泌的东西，这个东西这个耵聍不是没有用的，它可以保护外耳道的皮肤。另外可以保护鼓膜使粗的颗粒毛毛什么的不太进入到耳道不会进入耳道，也就不会伤及到鼓膜所以它是有用的。另外对于细菌对于粉尘它会黏附到上面，所以不建议家长给孩子自己掏耳朵，你清除了这些东西以后清除这些东西的同时，会伤及到孩子的皮肤，耳道的皮肤受伤了以后会有炎症，会引起毛囊炎，毛囊炎就是疥子了，就会引起耳朵疥子，尤其在夏天经常洗澡、游泳，你耳道皮肤受伤了以后这细菌会引起耳疥子，实际上对耳朵不好。所以不建议，如果这个孩子的耵聍多了就在耳朵口上，有片片什么容易看到，我们家属也可以用一些小的镊子、钳子，尽量干净的情况下直视下就把这个口上能看到的东西，往外清一清是可以的，我们不太建议深处的这样去清理，这样会是伤到皮肤再往深处，如果孩子一旦一哭闹一动会伤到他的鼓膜就更不好了。

分泌性中耳炎单纯靠吃药来消除鼓室积液是很困难的，吃药我们一般给病人吃一些稀化这个液体的药，还有就是增加咽鼓管表面黏膜的毛细胞运动的，使这个液体往外排的药物，一个是使液体稀化了，另外一个让液体很快的从咽鼓管排出，但是还要必须配合点鼻子、喷鼻子让咽鼓管口开放，这样使得液体能够更顺利的排出去。所以分泌性中耳炎除了吃药之外，还要配合以点鼻子使鼻腔和咽鼓管通畅的这个药物。