气管镜下的微创手术无法治疗胸膜炎，平常提到的胸膜炎会引起胸腔积液，呼吸科现在是做胸腔镜下的介入治疗，也算呼吸科的微创的介入治疗，是在胸腔镜下来判断胸膜的疾病。胸膜炎、胸腔积液的下一步的治疗是由其性质是结核性还是肿瘤性来决定的，所以呼吸科的内科胸腔镜对胸腔积液来说主要是起到诊断的目的，对肿瘤病人来说，在内科胸腔镜下做胸膜固定可以起到一定的治疗作用

其实更精确的说是治疗终末期的肺气肿，这是近年来呼吸科的一个进展！由于肺气肿的病人多数都是以不均一的肺气肿，且肺气种位于上肺为主，在这个情况下，从以前的胸科手术可以发现，肺减容手术可以改善病人的愈后及生活质量，但肺减容手术因为是个外科手术，它需要切肺，要全麻，对于中末期肺气肿的病人来说，风险较高，所以手术死亡率高，大家接受起来比较困难。现在可以通过气管镜下放置单向活瓣的方法，让患肺气肿的肺只出气不进气，慢慢达到了肺不张的状况，达到了内镜下的肺减容后，病人就可以通过气管镜来做到肺减容，这样既达到肺减容的目的，又可以减少开胸手术出现并发症的情况。但这一类病人的选择很重要，肺气肿能否做气管镜下的微创手术的治疗需要专业的呼吸科医生来评估。

气管镜微创只是肺癌治疗的一部分。肺癌根据属于哪一种类型的小细胞或者非小细胞，有不同的治疗方法。现在更主要的治疗还是手术、放疗和化疗，目前气管镜的微创治疗只是一个姑息的治疗方式，当肺癌阻塞大气道时，会引起病人呼吸困难，这样的病人由于呼吸困难的症状比较严重，没法接受化疗和放疗，在这种情况下可以通过气管镜的微创治疗来开通气道，改善病人的生活质量，让病人有机会接受进一步的放疗和化疗。对于一些表浅的不能接受手术的病人，通过气管镜下的微创治疗有的时候也可以达到根治的目的，但更多的情况下需要结合手术和放疗化疗来进行治疗。

气管镜微创治疗后，多数患者在刚做完手术的时候因为刚经历过麻醉，所以病人可能还不是特别清醒，在这个时候医院通常都会安排一个监护给病人吸氧，来观察他的生命体征是否平稳。另外还要关注一下介入操作之后气道局部有没有出血，病人有没有出现呼吸困难的问题，另外病人在这个时候不能吃饭喝水，因为在麻醉之后会有六个小时禁食水的时间，这个时候也会给病人输液等其他的护理。主要是观察生命体征的平稳的程度和气道的症状的改变。

做完气管镜微创治疗的患者的注意事项需要根据介入操作来决定。比如说肿瘤介入操作之后的病人可能就需要观察有没有出现气道内出血的问题，肿瘤被切除之后会形成一个创面，而肿瘤本身血运也是比较丰富的，所以需要观察其出血的情况。还有一些治疗，比如说一些肺气肿的介入治疗，治疗之后容易出现气胸的问题，这些病人术后要注意是否出现胸闷、憋气、胸疼这些气胸相应的症状。因此不同的介入手术之后所关注的并发症是不一样的，医生会跟病人做一个比较细致的交待。多数情况下要注意出血的局部气道的出血情况和看呼吸困难能否缓解，有一些病变不是能一次处理干净的，有的时候还需要定期复查观察气道病变的解决情况，看有没有需要进一步处理的可能性。