贾军峰普外科首席专家、主任医师现任北京康复医院胃肠康复中心主任。
肠息肉的发生有一部分是完全可以预防的,因为肠息肉和饮食习惯有一定的关系,比如说高脂肪、高蛋白、低纤维素的这样一个饮食容易导致肠息肉,那在日常的饮食方面要多增加一些纤维素一类的饮食,不要多食动物性的脂肪;另外如果说患者本身肠道有炎症,要治疗肠道的炎症从而来预防炎性息肉的发生;如果要是便秘的患者,要保持大便通畅。
区分肠息肉是良性还是恶性,最后的诊断还是一个病理诊断。取活检,在肠镜底下去做病理检查,这是一个最终能够确定诊断的金标准。息肉如果大于两个公分,而且息肉基底比较宽,临床会怀疑有恶性的可能,在肠镜底下给取一点活体的组织去做病理检查来确定息肉的性质。但如果说息肉小于一个厘米,有一个细的缔连在肠粘膜上,这种一般来讲是良性的。
肠息肉如果是不治疗,对人体确实有一些影响。有的人会便血,便血量比较多的情况下可以导致贫血,甚至出现营养方面的问题;另外一些大的息肉如果不及时治疗,可以导致肠套叠,甚至导致肠梗阻,有一些直肠下端的大的息肉,可以脱到肛门外,甚至发生一些嵌顿;息肉可以发生恶性变,一旦发生恶性变以后,这个疾病本身性质就发生了转变,可能对身体整个预后都是有重大影响的。
发现以后是主张手术,当然有一些患者可能全身情况特别差,基础疾病比较多,没有办法选择手术治疗,那选择对症治疗的方法。如果有便血或者是比较多量的出血,用一些止血的方法给他对症。息肉的病因就是因为有肠道的炎症导致的,那方法也就是治疗肠道原发的炎症性疾病。