骨折是骨的连续性的中断多发生于外伤，例如高处坠落伤、车、跌倒等，四肢骨折就是四肢的骨骼发生的骨折，例如锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺桡骨的骨折、腕部的骨折、下肢，例如股骨颈的骨折、股骨干的骨折、膝关节的骨折，以及胫腓骨的骨折都包含在四肢骨折之内。

手术微创治疗过后，建议患者尽早的开始功能康复锻炼，术后早期床上进行功能康复锻炼，手术后即可以开始，它的目的减少术后神经根的粘连，早期消除神经根的水肿。方法是下肢的直腿抬高实验，患者仰卧在床上主动的或者被动的抬高下肢，直至患者不能再抬高为止。腰背肌的锻炼患者仰卧在床上抬高，同步进行腰背肌的锻炼康复期的康复训练，主要就是主动的腰背肌的锻炼，腰背肌的锻炼的方法主要有四点支撑、五点支撑，以及小燕飞的腰背肌锻炼加强腰背肌的力量，加强脊柱的稳定性减少腰椎间盘复发的发生率。

任何手术都有它的风险，脊柱微创手术相对于传统手术来说它的风险要小，但也有它不可避免的风险。例如麻醉意外、心脑血管意外，脊髓神经血管的损伤、伤口的感染，术后症状不缓解、间盘切除不彻底存在着一定的复发率。器件断裂残留于体内需要开放手术取出来，因患者的解剖变异个体间的差异，穿刺部位到达不了病灶手术可能进行不下去。对于多节段的椎间盘突出或者合并腰椎的不稳，可能术后症状缓解不满意需要再次开放手术治疗。术后椎间盘再次复发或者相邻节段的椎间盘复发，需要再次手术治疗。老年性的腰椎间盘突出，髓核碎裂比较严重或者脱入椎管，手术切除不彻底，术后腰围保护不利术后活动过早，体力劳动过早，导致椎间盘突出再次复发，其他的不可预见的因素也会引起手术的风险。

随着现代医学和现代科学技术的进步，越来越多的微创的方法应用于脊柱的微创治疗，脊柱的微创治疗方法主要有以下四大类：第一大类就是显微外科技术，就是利用显微镜和放大镜在脊柱外科当中，可以减小切口、扩大视野使手术创伤尽可能的减小；第二大类就是内窥镜辅助下的脊柱外科微创技术，是利用内窥镜辅助下通过小切口，达到脊柱的病灶部位进行有效的手术，包括胸腔镜、腹腔镜以及间盘镜辅助下的显微外科技术；第三大类经皮穿刺脊柱外科，显微外科技术例如经皮穿刺椎体成形、经皮穿刺髓核消融、经皮穿刺椎弓根钉内固定技术；第四大类就是导航辅助下的脊柱外科手术技术，脊柱外科的微创关键在于精准的定位，计算机辅助下的导航技术，可以提高定位的准确率减少创伤。

脊柱侧凸是症状病因很多，我照脊柱侧凸按照年龄它的类型它的病因，叫非结构性的侧凸这种非结构性的侧凸，例如青少年、孩子坐姿不正引起，腰腿疼的患者例如腰间盘突出症，他患者为了避免疼痛的加重，他自然地采取防护性的姿势性的侧凸。下肢不等长例如小儿麻痹症患者患肢不等长、骨盆倾斜、脊柱出现侧凸。患者髋关节发育不良髋关节挛缩引起的侧凸，炎症引起例如腹部的炎症可以引起脊柱的侧凸，非结构性侧凸都是暂时性的良性的，一旦病因去除侧凸就可以得到纠正。例如青少年的孩子纠正他的坐姿这是非常重要的。结构性侧凸病因很多，要分析如下：第一类叫特发性侧凸，病因不是很明确多见于儿童、青少年；第二大类先天性侧凸，主要和脊柱的发育有关例如脊柱的形成不良、半椎体畸形、蝴蝶椎；第三大类神经肌肉性的侧凸，这又分为神经源性和肌肉源性，如神经源性由各种原因引起的支配脊柱周围的肌肉的神经的损伤，引起肌肉失神经营养。成人多数都是获得性的脊柱侧凸，也就是各种疾病引起的脊柱的侧凸，例如脊柱的化脓性感染、脊柱的结核、脊柱的肿瘤的破坏，以及脊柱的外伤引起的脊柱侧凸。