郑州大学第五附属医院,骨科主任,副主任医师,医学博士,博士后,
青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:第一,胸弯大于40度、胸腰弯大于35度者;第二,支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;第三,腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型,或者在观察期间出现侧弯明显进展则应尽早手术治疗,一般3~5岁是比较好的手术时机。
脊柱侧弯的预防,学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗。应在学校内推广脊柱侧弯防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。脊柱侧弯的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗,常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。青少年特发性脊柱侧弯,在下列情况需要考虑手术治疗:1.胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;2.支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;3.腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
脊柱骨折者从受伤现场,运输至医院内的急救搬运方式至关重要,正确的方法是采用担架木板甚至门板运送,先使伤员双下肢伸直木板放在伤员一侧,三人用手将伤员平托至门板上或二三人采用滚动法,使伤员保持平直状态成一整体滚动至木板上。 治疗合并有其他严重多发伤者,应优先治疗危及生命的损伤,以挽救伤员生命为主。