其实老年痴呆、阿尔茨海默氏病、认知障碍都是一个非常漫长的过程，跟人的衰老有一定关系，完全不需要恐惧，能做到预防或者延缓它的发生，就在于平时的生活方式、平时的心态、平时慢病的控制，如果把这些都做好了，就不用恐惧。即使出现了这些情况，积极地治疗，有各种方式延缓它的发生，也都是可以的，真正到了后期，生活调理，各方面都注意到了，也能出现避免一些意外。总之处处是预防 ，是以预防为主，不要去恐惧它，越恐惧越会加重这个病。

老年痴呆，有的是继发的，有的是原发的，原发的是一种退行性变，就是人自然生来病死，这是一个自然的规律，到老了以后自然脑子也萎缩，这都是到老年人到80或92岁以后出现的痴呆，这都是很正常的，这个不是治愈的事，患者也逆转不了自然规律。 但是，有些是一些病导致的痴呆，把这些病治好，往往这种情况也不叫老年痴呆了，这就是因为脑炎或者因为一些药物引起的，把这些治好了，就缓解了，这种情况也不叫老年痴呆，就叫精神障碍。

通过哪些检查可以确诊老年痴呆？真正到痴呆的病人的时候，他都不会承认他有痴呆，是家人发现的，出现一些异常的一些表现。真正确诊，因为这个痴呆，它现在尤其一些原发的时候，它的病因搞不清楚，发生发展也是个连续的过程。它没有一个说我一拍一做，就是痴呆了。没有一个非常明确的一个界限，但是我们临床上判断它，有一个测评，我们有各种测评的表，你这个测评到多少分以上，我们就可以诊断，他是认知障碍了。或者我们痴呆到什么程度了，同时这个痴呆，我们还要分清，他到底是什么原因呢？那脑子里边我们要做CT，或者核磁，甚至脑电，都搞清楚他的细胞的电活动怎么样？它的结构怎么样？来综合判断是不是痴呆，痴呆到什么程度？ 什么原因？我们应该怎么去预防？预后怎么样？

记忆力不好，也要分是叫生理的记忆力不好，还是病理的记忆力不好。 正常的人，到40岁以后也会出现记忆力不好，这种记忆力减退发展不快，也不影响日常工作和生活，基本上不影响，它和我的年龄基本是相符的，这是生理性的记忆力减退。 病理性的记忆力减退就不一样，一个是它发生得比较早或者发生速度比较快，甚至做检查的时候，有高血压、也有动脉硬化、脑梗塞，这种情况就要预防痴呆了，如果预防好了，也许这辈子不得痴呆，但是不能恐惧，越恐惧就越出问题了。 记忆力不好的时候就是信号，知道脑功能不好的信号，积极地去保健它，积极地去做一些改善脑子的治疗，这样的情况就可以预防 。