车向明
车向明

麻醉医学科 | 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 去挂号
擅长
主要擅长妇产科临床麻醉,产科危急重症产妇的急救与麻醉,产科分娩镇痛;在硬脊膜穿破后痛疼的预防及治疗方面有独特的见解。
医生介绍

1970年出生,现就职于首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科,副主任医师,麻醉科副主任。1994年本科毕业于皖南医学院临床医学系,分配至首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科工作至今, 2006年获得首都医科大学麻醉学专业硕士学位。1998年9月至1999年2月 北京医科大学附属肿瘤医院麻醉科学习;2002年9月至2003年2月首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科学习;2006年9月至2006年11月法国儒勒凡尔那大学生殖中心学习。主要擅长妇产科临床麻醉,产科危急重症产妇的急救与麻醉,产科分娩镇痛;在硬脊膜穿破后痛疼的预防及治疗方面有独特的见解。参与多项基金的科研课题,

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  • 分娩非药物性镇痛有哪些方法

    非药物性的镇痛,其实有很多很多的方法,大家听说过的导乐分娩,陪伴分娩 ,精神慰藉法,拉玛泽法,其实都是从精神层面上安慰病人,通过一些有经验的助产士,陪伴在产妇的旁边,进行合理的指导,指导她如何呼吸,通过这些方法,包括也让这个产妇的家属,陪伴在产妇的旁边,从心理上让产妇得到安慰,减少恐惧这些方法,来减轻产妇的疼痛,再有一些咱们传统医学的神经电刺激,包括韩氏仪,穴位的这些镇痛方法,也可以达到一定的镇痛的效果,再有就是水中分娩,就是让产妇在水中,通过浮力来减轻这个产妇的疼痛的这种状态,这些都是一些非药物性的一些镇痛。

  • 什么是体位性低血压会对胎儿和妈妈造成影响吗

    做产科麻醉的无论是产科医生、麻醉大夫都会知道,产妇最容易发生的就是体位性的低血压,就是如果平躺一段时间就很快会出现没有任何诱因的状态,产妇就会觉得突然开始发焉,看东西也开始模糊说话声也低,有的病人甚至会出现缺氧烦燥的这种症状。 体位性低血压最主要的因素就是巨大的子宫压住了一条血管,这个血管的血是让下肢的血回到心脏的,巨大的子宫压迫它就不能使下肢的血液回到心脏,没有那么多血回到心脏就不会有足够的血液往外泵,达到大脑和其他的器官。如果没有被及时地发现那病人就会出现脑缺氧的表现,就会出现恶心呕吐、头晕,如果一个正常的产妇平时不用平躺的时候,她侧身就可以避免这个事情发生,产妇在孕期的过程中产科大夫都会去告诉指导病人不要做一个平卧位也是为了避免低血压的发生,但是到了我们的手术床上产妇必须是要平躺平卧的这是一个因素。产妇进入手术室以后先会给她一些平衡液,甚至于一些胶体因为产妇手术之前都是禁食水的都没有吃东西,这样的产妇其实她的循环血容量是不够的,在麻醉之前会给予一定的补一些液体让她的血容量进行扩充,在这种状态下再去做手术的麻醉,我们发生低血压的可能性就会大大降低,只要不发生长时间的低血压就不会对妈妈和胎儿造成不利的影响。

  • 孕妇使用麻醉时会对胎儿产生影响吗

    绝大多数咱们用的是椎管麻醉半身麻醉,老百姓说的半身麻醉整个这个手术过程中,妈妈是清醒的宝宝从出生的第一声啼哭,我们的妈妈也都是能听到的我们的麻醉药物,会对这个孕妇产生影响吗?那这种麻醉方式我们的这个药物进入母体的含量是极低的,甚至是我们做这个血药浓度的检测几乎是测不出来的,但这种麻醉状态不会对母婴产生影响,否则麻醉大夫真的可以打一针就就用打第二针了,我们的孕妇在这种半身麻醉状态下其实也是有她的特性的。

  • 老年人在麻醉时是不是有特殊的注意事项

    老年麻醉现在已经被大家所非常重视,老年人往往都会有很多的合并症,他的很多器官都在走下坡路,他的这个器官的耐受程度对于药物的敏感程度,耐受力都在下降,他的这个代偿能力也是在下降,所以对于老年病人的,无论术前评估,术中的麻醉方法的制定,麻醉方案的制定,以及术中的监测,都会比其他的病人会更加去重视,术前对于这样一类的病人,可能会反复地进行会诊、评估提出最安全的这种方案,那术中的时候也会依照各种先进的仪器进行全方位的监测,力求在术中最大限度地减少老年患者术中各个器官的损伤,保证他的循环的稳定和各个脏器的血供的保障,降低包括心脑呼吸系统的,这种大出大进的,这种循环的波动的发生最大限度地保障,这个老年病人围术期的安危,现在很多研究发现,很多的麻醉药物的用药量和时长,可能对老年病人术后认知功能会有一定的影响。现在无论是麻醉药品的选择,用药量以及浓度以及很多方面都在进行监测,也就是为了最大限度地降低,术后老年患者发生术后的认知功能障碍,这些情况的发生相关的研究现在也正在做很多相关的研究。

  • 什么是分娩镇痛术

    什么是分娩镇痛术:那我们分娩镇痛,其实就是通过镇痛技术,降低产妇在分娩过程中的疼痛,以达到保证母婴,在分娩过程中的安危为前提,然后大大降低,妈妈在分娩过程中的疼痛,为最终的目的,无外乎两种:一个就是药物性的镇痛,和非药物性的镇痛。