胸外科 | 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院 去挂号中西医结合对心胸外科疾病的预防与治疗。
专业特长:从事肺癌外科治疗30余年,在肺癌早期诊断、微创外科手术、多学科综合治疗和个体化治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长先天性心脏病、风势性心脏瓣膜病、冠心病的诊断和治疗。能够熟练完成多种先心病的矫治,人工瓣膜置换及冠脉搭桥手术。近年来,尤其致力于微创心脏外科手术的研究,先后开展了右腋下小切口、正中小切口等微创手术
去挂号 有号熟练掌握各种心脏常见病、复杂病、疑难病的超声诊断,特别在先天性心脏病介入治疗、左心耳封堵术及经皮主动脉瓣膜置换术、房间隔穿刺术、房间隔造瘘术等术中超声引导工作中积累了丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长肺部阴影的诊断和鉴别诊断,肺良恶性肿瘤、肺结核的手术治疗,食管癌手术治疗,纵隔肿瘤的手术治疗。能够综合运用支气管镜、纵隔镜、胸腔镜等胸外科诊疗技术为病人提供优质的诊疗。
去挂号 有号手术治疗食管癌的优势: 第一,严格按照国际最先的标准完整地切除肿瘤,并且系统性的清扫淋巴结,确保病人手术的效果; 第二,食管手术同时要进行消化道的重建,以解除手术前进食梗阻,恢复它正常的饮食,显着的提高患者手术后的生活质量; 第三,会对每一个食管癌手术的病人均进行严格的评估,准确分期,除了给病人提供有效的手术治疗外,还会针对每个病人的不同情况,制定有效的术后的辅助的治疗方案。
首先食管癌手术是一项复杂的手术,这个手术内容主要包括三个方面,第一个方面,要完整的切除病变的食管,第二点,要清扫淋巴结,第三点,要做消化道的重建,最常见的方式是将胃提到胸腔,与健康的食管做吻合,也就是我们经常说到了胸腔胃,以上三个内容同等重要,前两项是确保肿瘤根治性的切除,是延长寿命的根本保证,如果切除不彻底,或者淋巴结清扫不够彻底,那将严重地影响手术治疗的效果,以及也会影响到病人的生存期,所以的话就是病人应该接受,有经验的专科医生进行手术治疗。
纵隔肿瘤常用的一些检查方法有胸片,它是诊断纵隔肿瘤重要的手段,X线正位片可以显示肿瘤的部位密度外形边缘清晰光滑度,有无钙化或骨影等信息。 其次就是CT,应用CT检查,比任何的X线检查更可靠能进一步显示肿瘤与邻近组织这种关系,CT诊断综合肿瘤淋巴结肿大准确率可达90%以上。 还有一种检查叫磁共振,软组织分辨率很高,它的图像会减少一些伪影,安全可靠,并且它没有辐射,诊断纵隔肿瘤它有自己的优势。 另外就是有创的一些检查,比如纵隔镜,对于明确气管旁隆突下有没有肿大的淋巴结,它的好处是可以取组织做活检能进一步的明确诊断。 还有食管吞钡的检查,它可以了解到食管或邻近的器官是否有受压。 纵隔肿瘤的检查方法还包括纤支镜纤支镜,这种有助于明确知道支气管受压的情况程度或者肿瘤是否已侵入支气管或者食管。 经过上述很多方法,并不能完全确定它的肿瘤性质,也有就是剖胸探查的方法,在现在中心可以用这种单孔,在胸壁 一侧胸壁,三公分这样一个切口,这种情况下做一种探查性的手术,把肿瘤切掉,然后后续的做病理检测,明确知道它到底是个什么性质,为后续的治疗做很好的一个基础。
纵隔良性肿瘤向胸腔内方向生长缓慢,肿瘤可能生长到相当大的程度,而症状轻微甚至没有症状,但是恶性的这种肿瘤侵袭程度很高进展迅速,也会出现就是肿瘤很小的时候就会有一些相对应的症状,一般有几下这些方面,首先它有可能会压迫喉返神经,出现声音嘶哑,压迫臂丛神经,出现上肢的麻木,肩胛区的疼痛及上肢的疼痛,压迫脊髓引起截瘫还有一些刺激或者压迫呼吸系统,引起剧烈的咳嗽呼吸困难甚至发干,然后破入这种呼吸系统可能出现发热、浓痰、甚至咯血压迫大血管、导致血压增高、压迫上腔静脉,可能出现包括面部上肢的肿胀发绀、颈浅静脉怒张,胸前静脉迂曲等上面静脉综合征,当然也有压迫食管可能会引起吞咽困难,此外还可以出现一些与肿块性质相关的非特异性的一些症状。