女同志检查不孕症：首先要看看月经正常不正常，首先问病史，如果月经规律， 我们在月经的第十一二天开始B超去监测排卵，看看卵泡发育的情况；如果排卵没问题，我们再查输卵管，看输卵管通畅不通畅；还有一个要查内分泌的情况，就是我们需要抽血性激素，还有甲状腺，还有一些泌乳素，还有黄体功能这些等等。

女方常见的排卵障碍的原因有很多，1、比如说囊卵巢综合症，这些病人就是不来月经，两三个月来一次，这种的话，它的典型症状就是月经稀发，也就是稀发排卵或者不排卵，或者说甚至是闭经；2、还有一些雄激素过高，也就是高雄激素血症；3、还有另外一种就是高泌乳素血症，这种泌乳素过高的不管有没有垂体瘤 ，泌乳素特特别高的也会影响到排卵；4、还有一个就是卵炮，虽然长了卵泡 ，但是卵泡没有破裂，到成熟了之后它再继续长，长老了继续再长大，这种叫卵泡不破裂黄素化综合征；5、然后就是盆腔有炎症，这种的话也是不会怀孕的。

一年以上不怀孕就要及时去看医生，看医生首先要查男方因素，因为男方比较容易查一些，它就包括精子，比方他有没有精子的异常，查个精液常规，看有没有畸形率过高，或者说少精，无精，弱精。还有男方有没有存在一些性功能障碍，早泄这些情况；女方查的因素，我们医生要详细询问女方的病史，比方讲你的月经规律不规律，如果月经不规律的病人，是不是她的排卵有问题，所以说我们要排查排卵障碍。另外如果排卵没有问题的话，我们要看看输卵管是不是通畅，输卵管是卵子和精子见面的桥梁，也是通道 ，也是精卵结合的一个受孕的场所，如果输卵管不通，输卵管炎症的情况下，也是不会怀孕的，还有女方的一些甲状腺的功能，就是一些免疫方面的因素，内分泌方面的因素等等。

女性不孕症的常见的原因：1、有盆腔因素 ，比方讲有输卵管炎性不孕，还有盆腔子宫内膜异位症，子宫肌瘤，卵巢的肿瘤，还有子宫畸形，盆腔的一些肿瘤等等，就是盆腔因素导致的不孕；2、还有一个重要的就是排卵因素，因为卵子就是怀孕的一个种子，所以如果排卵不正常，也会导致女性的不怀孕；3、还有就是免疫因素，免疫因素就是，怀孕是一个很奇妙的事情，因为一方面是精子来自于男方，然后精卵结合怀孕，男方的这个精液，有的对女方来说是一个外来的东西，他对于女方有一个排斥，所以她有的是出现了抗精子抗体，这是免疫因素的其中一种。

对于一些严重影响到生活的一些症状还是要给一些治疗，现在目前提倡的治疗所以说肝肾功能不正常的，也不主张用激素替代。还有一些子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症，还有一些乳腺增生的这些病人能不能用激素替代，这些病人一定要去看一看医生让医生给你一个建议，它只是可能相对的一个禁忌的不是绝对的，有些轻度的增生呢是可以运用的但是你自己不可以评判，是要去到医院经过医生帮你判断，可能要经过一些检查然后让医生给你选择药物，针对于你的症状给予治疗千万不要把它当作，预防衰老的一个药物来吃，我们是用来治病的，激素替代是个医疗手段而不是一个保健手段。