头位难产是指因为胎头朝向的位置或者胎头俯屈不良，造成的一个难产。 正常的头位应该是胎儿的枕部位于妈妈的左前方或者右前方。如果出现了胎儿枕部是朝向妈妈一侧，或者是后方的，我们把它叫做枕后位和枕横位，这是临床上最常见头位难产。 如果在产程过程中，因为胎儿胎头位置不良，导致的产程停滞或者甚至出现胎儿宫位窘迫的情况下，医生可能会选择急诊剖宫产。 但是对于产程有缓慢进展的或者进展良好的，一般会采取持续观察，严密监护下，继续分娩。对于枕横位的病人或者是枕后位的病人，我们通过让病人改变体位或者医生手转胎头的方式，去尝试改变胎儿的头部的位置。 如果产程能够逐渐的进展，即使他是枕横位或者枕后位，我们会采取使用产前助产或者是胎头吸引器的方法，帮助分娩。

前期孕检查出臀位的处理措施如下： 如果在28周或者是32周，B超提示胎儿臀位，不用着急。因为在随后的孕周，很有可能发生胎位的旋转，所以在分娩之前，还要做一次B超，进一步确定胎位。 在临床上我们遇到过准备臀位择期剖腹产的病人，到医院之后，术前做B超，发现已经转为头位的这种情况。 出现这种情况时，一定要定期复查，积极选择相应的治疗。

对于臀位的剖宫产来说，如果病人的情况平稳可以选择在39周来进行择期剖腹产。 如果在孕晚期出现胎膜早破或者先兆临产的症状，这时候随时准备急诊剖腹产，如果到39周没有症状，这时候会选择择期剖腹产。因为满39周 对胎儿来说应该是发育最好的时期，臀位分娩需要非常有经验的医生和助产师来帮助。 臀位分娩为生儿的病死率比剖腹产要高得多，所以对于臀位的孩子来说首选是剖腹产分娩对于母儿来说是更安全一些。

臀位的纠正跟母亲是否多走动没有关系，这个是需要胎儿根据在宫内的状况，自己调整。 如果因为脐带缠绕或者胎盘的因素，阻碍了他的旋转，那么到怀孕晚期，依然处于臀位的姿势，这时候我们会考虑剖腹产择期分娩，而不是选择急诊剖腹产。 所以，当出现臀位不正时，患者需要及时定期检查，避免出现相关危险的发生，同时在医生的指导下选择正确的分娩方式。

臀位分娩是最常见的胎位异常。 在足月分娩中，概率大概是3%到4%。对臀位的病人，一般在怀孕中晚期，病人可以采取外倒转或者是吸胸卧位的体位，来改变胎位，但是这也是存在一些风险的。因为要根据病人的情况，如果有胎儿的脐带缠绕，那么这时候去做外倒转，有可能会引起胎盘早剥。 如果在怀孕晚期，依然是臀位，这时候一般建议剖宫产结束妊娠。