泌尿外科 | 副主任医师
首都医科大学附属宣武医院 去挂号北京市医保目录评审专家库成员、北京市劳动伤残鉴定专家库成员。
擅长:无精子症,勃起功能障碍,阴茎短小、畸形,阴茎癌前列腺癌。
去挂号 有号擅长治疗重度阳痿和早泄阴茎手术、假体植入、延长增粗。
去挂号 有号擅长应用内腔镜技术微创治疗泌尿外科及男科疾病,应用超声碎石系统、输尿管软镜治疗输尿管及尿道结石等疾病。前后路腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤,肾肿瘤,输尿管切开取石、静脉曲张等。经尿道进行前列腺增生和膀胱肿瘤的等离子和激光气化电切等有丰富的临床经验;对小儿尿道下裂、隐睾及男女性功能障碍有独特研究,能独立完成泌尿外科各种复杂手术。
去挂号 有号长期从事小儿外科及泌尿外科的临床工作,尤其是在阴茎畸形、尿道下裂、隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性肾积水等疾病的微创治疗;女性排尿功能障碍性疾病及妊娠期肾积水的微创治疗等方面的诊治积累了较丰富的临床经验
去挂号 有号非那雄胺是一类治疗前列腺增生的药物,那么它的机理是抑制雄激素的一个转化,它可以使睾酮向双氢睾酮的转化受到了抑制,从而降低了这个睾酮的生物活性,抑制了前列腺增生的发生发展过程,它确实能够起到一定的萎缩小前列腺腺体的作用,我们临床观察,大约在轻中度的前列增生的患者,也就是说30克到50克之间的,这个前列腺的体积,可能最大限度能缩小,百分之三十左右,从而抑制前列腺增生症的,发生发展过程,降低手术的这个发生的这个情况。
不论我们采取哪种手术方式,比如开放的前列腺剜除术,还是经尿道的前列腺电切术,还是激光汽化切除等等,那么手术以后,我们把手术的标本送到病理科,做这个病理学的检查,发现大约有百分之一,有的时候会高达5%左右的患者,这个前列腺的腺体里面有癌细胞,那么这个前列腺增生的手术,不论我们采取哪种方式,比如耻骨上前列腺剜除术,还是经尿道的前列腺电切术,还是这个激光、汽化、切除等等,那么我们术后取出来的病理组织,送到病理科做病理学检查的时候,大约会有百分之一,甚至于百分之五的病人,会有发现有癌细胞的存在,那么我们称之为前列腺的偶发癌,那么这部分病人一般情况下,如果癌细胞的数量比较少,我们可以采取,抗雄激素的内分泌治疗就可以了,如果我们发现,他的含有癌细胞的组织量比较多,那么我们也可以采取,追加的前列腺癌的治疗方式,比如放疗或者是手术治疗的方式都可以。
一般来说饮酒和前列腺增生的发展,并没有明确的关系,喝酒多了它引起前列腺肥大,它也没有这个之间的必然性,但是大量饮酒特别是短时间内大量饮酒,确实会引起前列腺盆腔,局部的充血和水肿加重,可能会在短时间内,导致排尿困难的症状加重,因此我们建议老年人,不要短时间内大量喝酒,可以在日常生活中,每天少量饮酒活活血、化化瘀,预防血栓形成,这个我们还是提倡的,但是不要在短时间内大量的饮酒,避免加重体内增生的症状。
前列腺因为位于这个膀胱的下方,这个肛门的前方,也在会阴部的内部,那么当他的前列腺的腺体增大以后,会产生了对后尿道的压迫排尿困难,因此我们就要避免对会阴部再施加进一步的压迫,那么前列增生的病人,最好不要做骑自行车的这个活动,那么我们这骑自行车,正好搁在肛门前方,会阴部这个地方,那么会使得前列腺的,充血水肿进一步的加重,会导致前列腺增生的症状加重,那么还有一些就属于久坐的运动,比如像打麻将打牌了这些,也在适当的情况下,增加站立行走的活动,来减少盆腔充血的这个症状。
前列腺增生症做了手术以后会不会复发,那么我这明确的告诉大家,大约有百分之一的病人,术后可能会复发,因为前列腺增生,我们说就像一个橘子,我们尽量到手术室把橘子瓣,它剜除、清除掉了,那么橘子皮还是保留的,那么这个保留的,这前列腺的包膜里面,就会有一部分腺细胞存留下来,那么将来可能会发生,前列腺增生的复发,那么大约百分之一的病人会复发,那么因此我们不会采取,把整个前列腺的外包膜,全部切除的术式,用那个手术的手术的风险,手术的费用,并发症会明显地提高,我们99%的人,不会为了1%的人去冒那么大的风险。