张春芳
张春芳

内分泌科 | 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 去挂号
擅长
擅长蝶鞍区肿瘤尤其是垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区肿瘤的围手术期诊断与治疗及术后康复,各种原因导致垂体功能低下的治疗。 对甲状腺疾病、肾上腺疾病、肥胖病、高脂血症、骨质疏松症、痛风、等内分泌代谢性疾病亦具有较高的诊治水平。
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  • 糖尿病患者的血糖范围

    糖尿病患者的血糖是否一定要降到正常人的范围,这个也是牵涉到,一个血糖控制的一个标准,就是也是需要个体化的,目前是这个,达到共识的一个想法,就说如果你,看你的情况,如果你是一个年轻人,没有并发症,预期寿命很长,那么你尽量达到正常人的标准,是最好的,比如说空腹到6.1,降到7.8以下,糖化能到6.5以下,但是这是最好的,但是要注意避免低血糖的情况,但是多数患者,尤其老年人,是不需要到这个标准的,所以好多患者,还是要求很高,说我的血糖,还没有达到正常的标准,实际上糖尿病的标准,是跟正常人不一样的,一般人群空腹到7以下,餐后到8以下,糖化血红蛋白到7一下,就算达标,就不要强行到正常范围,如果你强行到正常范围的话,很多患者会出现低血糖,很多时间也证实,如果你低血糖发生以后,他并发症反而是增加的,糖尿病患者是否需要定期复查。

  • 降糖药是否需要终身服用

    降糖药是否需要终身服用?这个也是很多患者有一个疑问,说糖尿病是不是终身病,很多小广告都说些什么,这个药 很多药能够去根,这个其实是错误的,糖尿病是一个终身性疾病,就是说一旦确诊,他肯定是不能够去根的,但是就是有些病人,比较轻的病人,他可能通过饮食运动,就能够血糖达标,也不需要吃药,但有些患者通过饮食 运动,他血糖不能够达标,那么这些患者,他可能就需要服药,这些患者如果需要服药的话,可能基本上多数人,是需要终身用药的,因为你一旦停药,他可能血压就又高了,并不是说因为用药成瘾,是因为你的胰岛功能在下降,可能你不服药的话,很难达到一个标准的范围,所以这个就要终身服药,所以咱们患者,不要认为就是,我血糖控制好了,就要停药,那么你一停药血糖可能又高了,所以还要跟你的血糖情况,和你的胰岛功能,多数患者是需要终身用药的。

  • 糖尿病患者血糖控制的目标值拾多少

    血糖控制的目标值是多少?刚才咱们说了糖尿病的一个控制的一个正常值,就正常值的范围咱们知道了,糖尿病的控制目标值,近些年也是逐渐在变化的,过去有很多大型实验也证实了,就是说你强行降得特别低,也是不行 特别高也不行,现在很多指南有一些推荐,比如说空腹血糖,在目前中国的二型糖尿病指南,还是推荐空腹血糖降到7以下,比如6到7之间,餐后血糖降到8左右,就是7到8之间,就算达标范围了,还有糖化血红蛋白,是降到6.5以下,也算达标范围,但是现在也是根据个体化,也是推荐的,比如说老年人,或者他就是大血管,就是各种并发症比较多的,或者他预期寿命没有那么长的话,可以放松,比如说空腹到8以下,餐后10左右,糖化可以到7左右,或者甚至于到7.5 8都可以,如果是年轻人没有并发症,病程又比较短的,那么尽量达到正常的范围,比如说空腹到6.5以下,餐后是8以下,糖化是6.5以下,或者更低一些都可以,但是不发生低血糖就可以了,所以这是主要个体化的一个标准,

  • 糖尿病患者的运动

    糖尿病患者运动时有哪些注意事项?糖尿病患者就是运动还是非常提倡的,因为有助于那个降低血糖,但是运动的时候,要注意一些情况,一个就是检查运动前,要前后测血糖,如果你有一些严重的并发症,比如说肾脏 眼睛,大血管的并发症,这也不适合运动,或者你血糖特别低,或者特别波动的时候,也要避免这个剧烈运动,这个要征求医生意见,比如你适合运动,你再运动,运动前要检查你的血糖,还有你的运动装备,比如说鞋是不是软的 跟脚的,衣服要松软的一些,还有就是说你的运动量,要选择一个适合你的运动量,持之以恒,就是循序渐进,不要说一下子运动量特别大,运动时间要注意,就餐后一小时以后,建议每次运动就是一小时左右,就可以了,运动以后监测血糖,另外运动的过程中,要带一些食物避免低血糖的时候加餐服用。

  • 糖尿病患者的饮食

    糖尿病患者的饮食有哪些注意事项?糖尿病饮食其实还是一个均衡饮食,就是说总热量限制,根据他的,咱们的身高 体重,还有你从事的工作,是轻中重体力劳动来算,这医生可以给你算好,每天的热卡,另外食品交换份,你就设定,但是就是临床之中,发现好多患者可能有一些误区,比如说他不吃主食了,光吃肉 菜,这也是一个误区,就说他们咱们要均衡饮食,它就是碳水化合物,脂肪 蛋白质,这些要成比例的,如果你不吃粮食,它可能没有热量提供,长期的话对你身体也是有害的,所以就是,一个是均衡,有按比例来,这个饮食,就是粗纤维,植物还要多样化,可以有食品交换,比如说你今天肉吃的多一些,主食要少一些,那个水果多一点,就是青菜什么就捡一些,就是均衡饮食 定时定量,就是好多病人还说,我就晚上不吃饭吗,我就是为了减这个血糖,我觉得这个也是非常忌讳的,就是定时定量均衡饮食就可以了。