中医对浅表性胃炎进行如下辩证： 浅表性胃炎有的病人并没有明显的症状，有的病人表现为轻微的腹痛腹胀；有的病人表现为轻微的反酸、烧心等。 从中医的角度来说，我们认为暴饮暴食，包括一些食物的摄入过量，对胃黏膜的损伤是其中一个很重要的原因。 第二大类就是肝胃不和，也就是由于情绪因素所导致的横溢犯胃，很多人都是由于情绪紧张或者情绪焦虑引起胃部的不适。 第三大类是由于幽门螺旋杆菌的感染，这类情况，还是希望病人能够接受西医的正规的抗菌治疗，再加上中药的一些扶正化瘀的成分。 第四部分，有很多病人在久病之后，往往不止是肝郁不和的问题了，可能夹有一部分脾胃气虚、脾胃阳虚，甚至于有血瘀的成分在内，因此我们在治疗当中，就要加入一些活血化瘀的制品。

慢性胃炎的发病因素如下： 1、食物摄入的过多，也就是暴饮暴食，对胃粘膜的压力造成巨大的影响。 2、大量的饮酒，现在很多男性包括部分女性因为工作的原因或者其他的因素大量的饮酒，酒精会对胃黏膜造成严重的损伤，从而降低胃黏膜对酸性的抵御能力，导致慢性胃炎。 3、幽门螺旋杆菌的感染。 4、一些药物的使用，最典型的是非甾体的抗炎药，这类药物被广泛应用于心血管疾病以及止痛的应用当中，但这类非甾体的抗炎药也可能会损伤胃黏膜。

慢性胃炎的中医学病因如下： 1、胃黏膜急性的损伤或者压力的变化。最常见的，如暴饮暴食，大量的饮食之后必然对胃的容积和胃黏膜造成很大压力。 2、饮酒，因为各种应酬或者现在生活所迫，饮酒非常的多，这种酒精大量的进入胃以后，不仅仅是对炎症的表现，甚至于会出现溃疡。 3、一些药物的使用，在心血管药物中，像阿司匹林啊、波立维这类药，基本是作为一线用药的，而且在没有禁忌症的情况下，都建议终生服用的，但是这类非甾体的抗炎药很容易造成胃黏膜的损伤，从而造成胃炎、胃溃疡的发生。 4、饮食当中有一些不洁的成分在里面，比如有的人特别嗜吃辛辣，然后经常的生冷油腻饮食，这些都会对胃黏膜造成压力，从而造成炎症的表现。

萎缩性胃炎不一定会癌变。 慢性胃炎主要分成两大类，一个是慢性非萎缩性胃炎，一个是慢性萎缩性胃炎。 慢性萎缩性胃炎在胃镜底下的表现主要是两种情况： 一种表现为黏膜比正常的要变薄，黏膜下的血管可以透见。 第二种情况就是肠上皮化生，也就是在胃当中出现一些类似于肠上皮的结构。 从临床研究来看，萎缩性胃炎发生癌变的概率应该是更高的，但是这两者也没有必然联系。对于一些重度的肠上皮化生，也就是萎缩性胃炎当中的某些特殊类型，包括一些高级别的上皮内瘤变，我们都认为可能是一种早癌的表现，那么这种情况下，还需要用药物，甚至于用手术的方式来进行干预的。

慢性胃炎合并胃溃疡的处理方法如下： 慢性胃炎和溃疡其实是两个病。慢性胃炎主要是胃部的炎症，而溃疡主要是胃部得到一个溃疡面的变化。 胃溃疡主要是由于一些胃黏膜的损伤刺激、饮酒或者一些药物的使用，从而导致胃的黏膜层已经遭到破坏，一直向下深到黏膜下层。 胃溃疡之后，我们就必须进行干预和治疗。普通的慢性胃炎，如果是非萎缩的情况下，我们可以不给与特殊的药物治疗，主要治疗溃疡，是调整酸的情况，也就是维持一个低酸环境。 目前主要有两种办法： 一种是抑制酸的分泌，主要是使用各种各样的拉唑，像奥美拉唑、泮托拉唑啊等药物； 第二方面就是增强胃黏膜本身抵御能力，主要使用一些铋剂，比如胶体果胶铋以及铝碳酸镁这类的药物来保护胃黏膜。 但如果是严重溃疡的情况下，有可能会造成出血，这个时候就涉及到消化道范畴，因此要及时的到医院去就医，如果有穿孔的情况下，甚至需要手术治疗。