武汉科技大学附属天佑医院心血管内科主任,武汉科技大学临床学院内科教研室主任
擅长中医结合治疗脑血管疾病、脑梗死、脑出血等内科杂症。
去挂号 有号擅长采用中西医结合的方式治疗冠心病、心房颤动、高血压病、心力衰竭、高脂血症。尤其对中医药治疗冠心病PCI术后再发心绞痛、心房颤动方面积累了较丰富临床经验。
去挂号 有号擅长采用中西医结合方法治疗冠心病、高血压、心律失常等疾病,尤其在慢性心力衰竭的治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长治疗高血压、失眠、多种原因发热、慢性前列腺炎、慢性胃病、小儿顽固性咳喘、消化不良。主治胃疼、急慢性腹泻、便秘、胃粘膜脱垂等肠胃病,冠心病、血管性痴呆、中风后遗症等心脑血管病,急慢性咳嗽、哮喘等呼吸疾病,顽固性头痛,高脂血症,痤疮,慢性腰腿痛。
去挂号 有号冠心病、高血压、风心病等甚至还有糖尿病。这些病可以引起房颤,还有一些没有构成这些疾病的,比如老年性房颤,还有年轻人肌袖性房颤、特发性房颤在这种情况下,在医生的指导下进行相应的病因的追根绝源或者是病因的根除性治疗,我觉得是有帮助的。但现在来说对心血管疾病继发性房颤是心血管医生要做的工作,整个临床疾病比如说甲亢,还有其他的疾病内分泌代谢或者是应激状态,或者是交感兴奋都可以发生房颤,甚至是喝酒、抽烟熬夜这个交感张力增加都可能应激性的改变,应激性的电生理改变引起特发性的,或者是应激性的房颤发生。
缺氧对于房颤这两者的关系来说,举个例子就可以解释这个问题,大家所知道如果说冠心病合并了房颤,冠心病就和缺血缺氧有关系,在这种情况下是一个相互的关联,比如说缺血缺氧引起冠心病,冠心病引起房颤。比如这个病人动脉狭窄,或者是闭塞把血管开通了之后,改善缺血缺氧,对他的房颤是有帮助的,因为改善了身体的代谢,逆转了心脏的重构这种情况下,对房颤尤其是正方形房颤,甚至可以治疗或者是逆转的。
高血压以后的改变,首先可以发生心脏的重构,比如说左房的重构、左房的扩大,心脏的只要重构以后会发生结构重构和电重构,这就构成了房颤的病理学基础,这种情况下发生房颤的几率就很多,我们所知道器质性心脏病发生的房性心律失常,不是一天两天来可能最开始只是房早、房触、房扑最后发生房颤,我们治疗基础疾病改善心脏重构,对预防房颤来说是有帮助的,也是未来的一个发展方向,高血压的患者要注意怎么预防房颤,第一个要注意控制血压;第二个就是要注意高血压,合并所有的许多的危险因素。
医学上的原因,是心房重构它有一个基础机制的改变才可能发生房颤 ,这就是房颤的病因和机制,另外的一些机制总体上来说随着社会不断的老龄化,老年人本身可能发生房颤的比较高,现在高血压人群达到2.6个亿,而这种高血压合并房颤的可能性非常高,所以我就觉得,我们在老年性的社会的情况下要重视这个疾病,同时要注意一些危险因素的控制,比如说高血压、冠心病等等这些原发疾病的治疗,也是对房颤的有效预防,当然了房颤的一些上游治疗也有很多,比如说arb的药物等等年龄是不可逆的,但是房颤的治疗和预防是需要引起大家重视的。