胸外科 | 主任医师
重庆大学附属中心医院 去挂号男,胸外科主任医师,《创伤外科杂志》通讯编委,重庆市胸外科胸腔镜学组委员,中华医学会创伤学分会交通伤与创伤数据库学组委员。
专业特长:从事肺癌外科治疗30余年,在肺癌早期诊断、微创外科手术、多学科综合治疗和个体化治疗方面经验丰富。
去挂号 有号擅长先天性心脏病、风势性心脏瓣膜病、冠心病的诊断和治疗。能够熟练完成多种先心病的矫治,人工瓣膜置换及冠脉搭桥手术。近年来,尤其致力于微创心脏外科手术的研究,先后开展了右腋下小切口、正中小切口等微创手术
去挂号 有号熟练掌握各种心脏常见病、复杂病、疑难病的超声诊断,特别在先天性心脏病介入治疗、左心耳封堵术及经皮主动脉瓣膜置换术、房间隔穿刺术、房间隔造瘘术等术中超声引导工作中积累了丰富的临床经验。
去挂号 有号擅长肺部阴影的诊断和鉴别诊断,肺良恶性肿瘤、肺结核的手术治疗,食管癌手术治疗,纵隔肿瘤的手术治疗。能够综合运用支气管镜、纵隔镜、胸腔镜等胸外科诊疗技术为病人提供优质的诊疗。
去挂号 有号临床上胸膜炎可以自愈吗,这个也是很多患者关心的一个问题,这个胸膜炎分两类,一类就是感染性的疾病 引起的胸膜炎,另外一类就是非感染性的疾病。 那么对感染性的疾病的话,这个病毒也好,细菌也好,这种情况的话,如果病人一般情况比较好,身体比较强壮抵抗能力也比较好,那么经过一些,简单的一些处理的话,它也可以自愈的。但是对于特殊细菌的一些感染,比如说结核这一块的话,那么自愈的可能性就相对比较小一些,当然也有大部分病人可能需要到医院进行正规的一些治疗。 那么对于非感染性的疾病,比如说肿瘤或者是自身免疫性疾病,这些疾病引起的胸膜炎自愈的可能性相对比较小,所以说需要到医院针对引起胸膜炎的病因进行一个系统的正规的治疗,可能才是最好的一些办法。
胸痛的病因还是比较多的,也是比较复杂的,我们由外向内来说的话,首先是胸壁的一些疾病,常见的疾病 就是这个肋膜不一样,它的特点就是固定的一个牙痛,主要是在软骨和肋骨交界的地方,一般发生在第二肋的 比较多一些,这是肋膜不一样那么再往里面的话就是胸膜,胸膜炎的话这个病因也比较多,它有可能是感染性因素,也可能是非感染性的因素,那么它出现的症状的话,有个特点就是跟呼吸有关系,那么吸气时候,深吸气的时候,它疼痛可能比较剧烈,两侧胸膜摩擦之后,它会产生疼痛。当我们闭气的时候,那么疼痛可能减弱或者是消失。 还有一个就是肺部的疾病引起的胸痛,其实肺部的疾病引起的胸痛也是累积到胸膜,同时它有肺部疾病所出现的一些特殊的一些症状和体征,比如说发热、咳浓痰、呼吸困难等等这些情况。另外一个常见的胸痛原因就是心脏大血管的一些疾病,比如说急性冠脉综合征,很多患者都知道叫做心绞痛,那么心绞痛的疼痛主要是心肌缺血引起疼痛,它出现了比较典型的症状都是心前区的压榨性疼痛,持续的时间一般在休息的时候它有可能缓解,或者是服药的时候缓解。 还有一个就是自发性的食管破裂导致的这种胸痛,这种情况往往是有些患者大量饮酒或者是反复的恶心呕吐引起食管的一个撕裂破裂,然后让胃内容物跑到胸腔里面引起的一个疼痛。
胸膜炎的治疗主要有几个方面:第一个,就是从对症的一个处理就是有发热或者是有胸痛,要进行对症的处理。 第二个就是病因的处理,你比如说是感染性的疾病,微生物导致的感染,就抗感染的一些治疗。 第三个就是脓液的引流,那么对非感染性的疾病引起的胸膜炎,比如说肿瘤或者是自身免疫性疾病,那么我们就针对 肿瘤和自身免疫性疾病进行一些治疗,那么在护理上来说的话护理上来说的话,一个是对病人的话就是饮食 饮食这块的话,主要是高蛋白高维生素容易消化的饮食,对于这些油炸,不容易消耗的这些食物或者是生硬的辛辣的,这些食物的话尽量的少吃,另外就是要适当地咳嗽,目的就是促进肺的复张。 第四个就是尽可能地减少,肺部的并发症,肺炎这些情况,另外还有如果有胸腔闭式引流管的话,那么一定要保护好这种管子,千万不能把它拔出来,另外要保持这个管道的一个通畅,这样的话引流效果才好,那么我们达到治愈的目的。
如果得了胸膜炎首先要想到的是到正规的医院去做相应的检查,那么胸膜炎要做什么检查? 在临床上常规的是一个血液的检查,主要是血常规、血沉,看血象高不高,血沉快不快,另外还可以用超声来看看胸膜腔,里面有没有积液另外一个常见的检查,就是胸片,必要时的话做一个胸部ct,那么看看胸部有没有积液必要的时候,我们也可以然后把胸腔里面的液体抽出来,做胸腔液体的一些检查来明确它的病因,严重的这种情况或者是诊断不明确的这种情况。诊断不明确的这种情况我们可能经过胸壁穿刺核检,必要时的时候我们可以用胸腔镜,进行一个核检来明确它的病因。