北京友谊医院骨科主任医师,副教授,首都医科大学医疗系获学士学位;北京友谊医院院内研究生毕业年至今一直从事骨科临床工作。从事脊柱外科临床工作;日本神户大学医学部学习脊柱外科一年。
腰椎滑脱是引起腰腿疼的一个重要原因,腰椎滑脱有两种,一种情况叫退行性的滑脱,就是说随着年龄的增加小关节地松驰,椎体往前方滑移了,这就叫做退行性滑脱,还有一种滑脱叫做骨折的滑脱,这两个看似都有滑脱,但是意义是完全不一样的,那么退行性滑脱是有限度的,它通常不会超过二度,那么有骨折的滑脱很可能越来越重,发展成二度或者严重的二度以上。
做手术是相对比较慎重的,满足四个必要条件才能手术,第一个诊断明确,第二个有手术适应症,第三个通过住院常规的化验检查,心肝脾肺肾和各脏器功能都是好的,没有高血压,很好的控制糖尿病,没有发烧、感染和各种不良的症状,第四方面就是我们会和病人家属有一个很好的沟通,一般情况下沟通应该在一个小时左右,把病人住院之后的,化验检查结果怎么样,病人得了什么病,科内讨论的手术治疗方案怎么样,这种治疗有什么风险和可能出现的意外情况,手术需要花多少钱以后将来如何恢复,特别是病人和家属如何跟医生配合,才能把这种病治好,所以通过满足这四个条件,我们才能给病人做手术,最终做不做手术病人和家属拿主意。
现在的脊柱侧弯的病人通常是一些重体力劳动,经常干重活或者早年就有了椎间盘突出,自己一直就没有处理,也没有做很好的治疗,自己在忍辱负重或者很长时间了,那么就会慢慢的出现了一个退变增生,他就不能够回来了,实际侧弯还有一个叫功能性侧弯,所谓功能性侧弯就是,你照片子一看怎么弯了,实际这时候不一定叫侧弯,因为当时是有肌肉的疼痛和肌肉的痉挛,为了保护神经所以肌肉是一种痉挛状态,病人他愿意歪着身子呆,这时候你照相就是侧弯的,这种侧弯经过我们治疗之后,它能够完全恢复,正常的生理弧度,那么这种我们叫功能性的侧突或者侧弯畸形,这种是可以完全治疗的。