首先是损伤因素，其中我们临床上看得最多的，就是有些人由于受某些养生宣传的影响高温的烫足。因为本身糖尿病足患者的皮肤神经感觉迟钝，他对温度的感觉也会受限，他对疼痛的感觉也会受限，有好多病人初次都是因为烫伤，或者是泡足或者是冬天用暖宝宝这类东西导致烫伤这是一个因素；第二个就是足部的不卫生、灰指甲、足藓、霉菌的感染，一个是导致它糖尿病足发作，一个是加重糖尿病足的发作，糖尿病足的患者多半足部会存在肿胀、麻木的情况。

首先洗脚温度不要过高；第二洗脚时间不要过长，怎么才能够感觉你的水温是否高了，用我们的手或者用正常人的手去试探盆里面水的温度，这样就更能够准确了解这盆水，因为有些人喜欢用药水泡，这盆温水的温度是否正常；第三、千万不要长时间的泡澡，这也会刺激皮肤、刺激足部的损伤，有些糖尿病患者多半是老年人，他自己视觉的问题，他的手眼配合能力的问题，容易一不小心就伤到了脚，糖尿病患者的外伤有时候就很难恢复。所以我们建议找正规的、专业的机构，我们不推荐到某些足浴室、小的门店去洗脚，因为那里面消毒的器具没有做到一次性使用，也没有做到严格的消毒。

糖尿病足是糖尿病患者，在其终末期所发生的一种比较严重的并发症，糖尿病患者血管神经病变，所导致糖尿病患者的足部出现了溃烂、损伤、溃疡等疾病，所产生的几种疾病叫做糖尿病足。糖尿病神经病变对每个人来说是多种多样的，皮肤感觉的异常是它最主要的表现。比方说麻木、感觉迟钝。糖尿病足患者由于糖尿病是长期基础性的疾病，所产生的并发症。这类的患者多半都伴随有其他的合并症，这是其一所导致疾病病程的严重。第二本身血管神经的损伤，是糖尿病患者严重的并发症，多半伴随着患者细小的动脉，微细的神经损害，这类患者在临床上治疗起来都是非常棘手的一类的疾病。

糖尿病足刚才说到的，糖尿病的患者如果肢体。尤其是双下肢、四肢，发生了感觉异常的时候，你可以采取最简要的方法。触摸自己足背的动脉和胫后的动脉，看搏动是否减轻、减弱。这种情况下你就可以对自己肢体供血、供氧的情况，进行一个初步的判断。然后你再找专业的医生，进行糖尿病患者神经功能的检查，以及糖尿病血管功能的检查。比方说我们现在最好的无创的检查，包括我们的超声等等。包括我们的经皮氧分压，包括ABI TBI指数的检查，这应该是一个比较初步的没有创伤的检查。详细的检查可能有些患者要上CTA，甚至要查动脉造影等等。糖尿病患者如果真的发展到截肢的阶段话，我们一般要对病人的血管、神经进行评估。

临床上开展的比较多的，对于糖尿病足患者来说特殊的检查方法。CTA的检查就是血管造影的检查，这类检查甚至包括磁共振的检查，对于了解患者肢体肌肉、肌腱损伤、骨关节损伤的情况，以及血管神经损伤的情况是有帮助的。理想的是餐前血糖值控制在7mmol/L以内，当然我们原则上能够控制在7mmol/L到10mmol/L，也算是可以的。当然有些患者可能到这个阶段的时候，极有可能都用的到胰岛素了，由于感染的严重，糖尿病足到终末期由于感染的严重。坏死的严重，不截肢不足以保全患者的生命时候，病情极有可能蔓延到全身，导致脓毒血症的时候，我们实在没有办法只好切除患者的肢体，来保全患者的生命。