这个问题现在就是说很多病人也很关心，经常有碰到有些病人他到了透析的指征，他还不愿意透析会觉得透析以后，这辈子就完了就成了一个废人，其实觉得现在主张实时透析就是你到了该透析的时候就应该透。因为透析病人现在可以长期存活的，十年的存活率生存率是非常高的，现在透析中心十年、二十年、三十年的病人都已经有了，相信以后会有四十年甚至五十年的病人，过去认为老年人大家都不愿意透析，但是现在在我们透析中心，也有很多高龄人高龄的病人，很多八十岁开始透析，透到九十岁的病人还在透析，透析它虽然只是部分替代肾脏功能，不是完全替代，但是它能够满足机体一些日常的需求，能够让病人长期存活，所以我觉得透析病人以后会活得越来越长。

各种只要影响到肾脏的疾病都可以引起原发性继发性包括遗传性的肾脏疾病，它都有可能引起慢性肾脏病，最后到终末期就称为尿毒症。一旦发生尿毒症体内的水的代谢还有代谢废物的代谢都会受到障碍，肾脏还具有内分泌功能就是它分泌促红细胞生成素和骨的代谢也是密切相关的。在促进钙吸收影响维生素D的活性方面都具有重要的功能，一旦发生它就会出现各种各样的问题，它早期是往往没有症状的不典型的，有些人就是没有力气不想吃饭乏力 轻度的水肿等等这样的情况。有些病人有高血压但是他没有症状不测血压不知道，还有些人会尿里面有异常。比方说尿里有泡沫、血尿等等，有些是肉眼看不见的必须通过检查才能发现，一定重视疾病不希望病人等到有症状再去找医生，希望早期发现。

尿毒症本身不是一个遗传病，有一些肾脏病是具有遗传倾向的，有一些是遗传病，比方说多囊肾、Alport综合征还有某一些肾小球肾炎它是与遗传相关的。发生了以后孩子可能发生的概率就要高得多，另外一些病比方说高血压、糖尿病引起的慢性肾衰竭它不是遗传病，但是它是和遗传相关的也就是说你家族里面有遗传。有高血压和糖尿病的你的家人患这个疾病的风险要高一些，比方说多囊肾它是常染色体的遗传病，如果你有这个病你要生孩子应该找医生咨询他患病的概率是多少，他有概率但不代表你的每个孩子都会有。

慢性肾脏病病人尤其是肾功能已经出现问题，那么蛋白质的摄入就要减少尤其是主张病人吃优质低蛋白饮食，所谓优质蛋白就是动物蛋白与肉、蛋、奶、低蛋白的的食物。到了慢性肾衰竭的这种程度还没有透析的病，低蛋白饮食要求是每天每公斤体重0.6到0.8克，当然这个里面还要具体的细化，要找肾脏科医生或者营养科医生来咨询，盐、油都要少一些，这些还有磷的控制，如果有高钾倾向的病人，钾的摄入都要减少，里面有很多饮食小技巧，我觉得这个都是要重视的，当然如果透析以后，饮食的摄入会稍微放开一些，这些具体的我觉得要找医生来具体的咨询，根据每个患者制定不同的饮食方案。

预防应该是第一要早发现，要做定期的体检和肾脏功能的筛查很重要，肾脏病很重要的一定要生活规律饮食起居的规律，对于防治肾脏病是非常重要的。再就是如果一旦发现肾脏有问题，很多病也有肾脏病大多数肾脏病在早期发现早期干预的时候，是不至于发展成为尿毒症的。因为慢性肾脏病分为五期，往往到这里都是四期五期的病人，三期的病人现在开始是有一些了，随着人们意识的增强，但是还是不多如果你在三期以前来找医生就诊，我觉得大多数还是可防可治的，还有一点要提醒广大患者要重视的就是慢性肾脏病它是个慢性病，它的治疗是一个漫长的过程，而不是你来看医生几天就会起效，一个月两个月就能够得到很好的疗效，它不会的 ，你一定要跟医生有一个很好的默契的配合治疗才能够（更好），说有些病是不可治愈的但是可以延缓的，可以延缓它进展到尿毒症的过程