肛肠外科 | 主任医师
郑州人民医院 去挂号邓业巍,男,主任医师,科主任,毕业于河南医科大学。从事外科工作20余年,先后在北京大学第一医院,北京解放军总医院,上海第二军医大学长海医院,上海中医药大学曙光医院进修普外科及肛肠外科。
擅长胃肠道疾病、急腹症、疝外科、外周血管疾病,2010年逐步开展腹腔镜微创手术,目前已能开展腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除、消化道穿孔修补、小儿斜疝高位结扎术、腹膜前疝修补术、切口疝、造口旁疝修补、食管裂孔疝修补、胃肠道肿瘤切除术、结直肠癌根治及减肥手术、代谢手术。
去挂号 有号痔疮:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎+减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等,肛瘘、肛周脓肿:各型肛瘘,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿, 肛裂:不同程度肛裂。直肠息肉、肛乳头瘤:手术及中药治疗。肛门直肠狭窄:尤其是手术后遗症,采取独特肛门松解法。直肠脱垂:各度直肠脱垂,不开腹,不切除直肠。顽固性肛周瘙痒及肛周湿疹:中西医结合治疗,尤其擅长注射治疗。肛窦炎:中西医结合治疗,效果显著。便秘:习惯性和出口梗阻性便秘。
去挂号 有号擅长肛肠外科各类手术包括左、右半结肠癌根治术和直肠癌超低位保肛术,先进的PPH术,复杂肛瘘手术,直肠脱肛手术,对便秘及炎性肠病的治疗有独到的认识,对重度环状痔行PPH术具有丰富的经验,开展的经肛门脱出超低位吻合直肠癌保肛术,已达到国内领先水平,避免了造瘘—“人工肛门”,明显提高了患者的生活质量。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠粘膜内脱垂、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛门尖锐湿疣、结直肠炎等疾病。对慢传输及出口梗阻型便秘(包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌肥厚、盆底肌痉挛综合征等)及先天性肛门闭锁、先天性肛门狭窄等疾病的治疗和后期康复有独到临床经验,熟练操作各种骶尾部良恶性肿瘤、结直肠癌的手术切除及围手术期新辅助治疗。
去挂号 有号痔疮谈治疗首先就把痔疮的分类要说一下。有混合痔、内痔、外痔。混合痔就是直肠的静脉丛与齿状线下的静脉丛融合交通,这就是混合痔。混合痣的治疗,一般常规的就是外剥内扎,这是最基本。那么现在用的方式就是PPH、TST、RPH。PPH,这是国内引进最早的微创治疗,痔疮黏膜环切术。TST就是选择性痔疮黏膜环切术,RPH就是连续自动痔疮套扎吻合术。这都是微创的手术。但是无论是手术也好,治疗归治疗,最终你要自己想办法预防到痔疮的发生,也就是改善饮食结构、不良的生活嗜好,也就是不能久坐久站、便秘。
引起痔疮的原因,都有这些因素。第一,就是便秘,因为长期的便秘影响直肠静脉回流,引起痔疮,再有就是辛辣刺激的食物会给直肠静脉端的血管壁使它增生、充血、水肿。再一个就是长期的坐,久坐久站,肥胖,那么在临床来看,好多肥胖的人容易得痔疮,这可能也是肝门部的回流受到障碍有关系。现在好多人饮食上精细化,导致便秘。过去五谷杂粮都吃,现在是饮食结构西方化,粗纤维少了,而且有的人在工作的时候,正在忙着就把大便忍过去,再排的时候就很费劲,这样都可以引起痔疮的发生。
孕妇得了痔疮怎么办?分两个阶段,一个就是三个月以前,得了痔疮怎么办?后期得了痔疮怎么办?生产的得了痔疮怎么办?如果就是三个月内,不建议用药,当然也有好多药对小孩是没有影响的,也就看它什么原因引起的这种。有的就是怀孕了便秘,那就通过饮食调理、肛门坐浴,然后好多孕妇症状会改善。随着月份的增加,痔疮会越来越重,因为胎儿的增大,压迫盆腔,引起直肠的积液回流障碍,那这就需要你卧床休息,解大手以后温水坐浴,促进它的回流,这会儿就可以用点药了,促进回流的药物,再个就是中药的痔疮膏,对孕妇没有禁忌症的药膏可以用。生产以后,有的孕妇痔疮突然爆发,这就需要外科干预,仅微创手术 。手术后尽量避免用哺乳期对婴儿有影响的药物,那术后就激光微波、坐浴。
痔疮术后需要注意什么?首先,痔疮术后排便的时候,一定要不要很用力。就是解大便以后,温水坐浴,或者用中医中药熏洗,一定要保持肛门部的卫生,再有就是及时换药,而且要专科医生去换。因为痔疮术后的那个创面儿,需要从底部向上生长,如果你要是换药的时候不正规,它创面皮肤搭上了,底下没有从底下长结实,这样就会假性愈合,有的就形成肛瘘,最后我们还要进行激光微波治疗,这样可以减少术后患者的疼痛,促进创面迅速愈合,减少创面的感染,促进患者早日康复。