乙肝病毒如何预防，无论是乙肝的小三阳还是大三阳都是因为感染了乙肝病毒以后，才出现了一个血清学的状态。所以说这个问题的核心应该是如何预防乙肝病毒，大家知道乙肝病毒的传染源是病人或者是病毒的携带者，目前预防乙肝的最好的办法也是最有效的办法就是打疫苗注册乙肝疫苗，对于这种高危人群比方是医务人员或者是家庭里头发现有乙肝小三阳的家庭成员这里头和他有密切接触的人都是需要注射乙肝疫苗的所以说目前预防乙肝小三阳的措施主要的措施还是一个注射疫苗，另外一个就是刚才说的因为乙肝的传播途径。它是通过血液和体液性途径还有母婴的传播，所以在注射疫苗有些情况下注射的疫苗可以有限的预防这些情况，另外一个血液的话目前来讲献血源的筛查检测乙肝病毒，已经杜绝了通过输血使用血制品的途径来传播的乙肝病毒。其他的一些比方说医院的一些牙科器具，内镜这些都是需要彻底消毒的另外一个大家美容、纹身、打耳洞等等这些也是传播乙肝的一个途径。所以大家要注意另外一个就是不能共用剃须刀和牙具，这也是传播乙肝的一个途径。所以就是说最重要的是打疫苗但是有些危险的途径还是继续需要预防的。最后一个就是性传播现在性传播也是乙肝病毒传播的主要方式，对于一些高危的人群，这里头安全套的使用都是一个很重要的问题。

如果感染乙肝病毒的母亲在怀孕的过程中发现了有小三阳的话，也和其他的检测是一样的。对她这种感染首先进行评估，她是一个急性的感染还是一个慢性的感染。如果要是说她是一个急性的过程对症以后，可能她就会恢复但是因为孕妇的话她是一种特殊的人群，怀孕以后大家知道人体的免疫力是下降。因为她这种下降事实上是为了保护人体和她的胎儿的免疫系统产生一个剧烈的反应，所以妊娠母体这个时候它的整个免疫系统是一个抑制的状态，如果要是说它在妊娠的过程中检测到了小三阳是小三阳，目前的话咱们主要是通过母婴的阻断，大家知道乙肝的传播途径除了通过血液的途径血液，体液途径还有性途径的话另外一个就是母婴途径母婴途径的话。咱们现在主要做母婴阻断，对于这种小三阳的母亲咱们做母婴的阻断。同时注射乙肝疫苗婴儿注射乙肝疫苗，还是和正常的乙肝免疫的时限是一样的，就是零一六当时注射一次一个月以后注射一次半年以后，注射一次基本上可以免疫成功。所以这种母婴阻断的话可以基本上能达到99%以上有的阻断率特别高，能够达到99%。但是个别的情况下也有阻断失败的，但是这种情况是比较少见的，不能说就能够彻底的把这种情况阻断掉只能说目前的母婴阻断已经达到了一个比较高的水平，但是彻底的阻断还不可以。

因为咱们国家是个乙肝的大国，所以存在乙肝小三阳的妇女育龄妇女也是非常多的，对于这一部分乙肝小三阳的育龄妇女。目前来看如果她的肝功能正常的或者肝功能损害不严重，这种情况下是可以怀孕的，但是对于这种小三阳的患者或者病人，如果你是使用干扰素的治疗如果你在怀孕之前使用干扰素治疗，建议你如果要是怀孕的话最少要停药六个月以上。另外如果要是你使用核苷类似物也是要停药至少半年以上，如果要是这部分人在抗病毒的过程中出现了怀孕怎么办，如果小三阳的患者这种育龄妇女突然怀孕了，而且你又在抗病毒治疗如果使用干扰素治疗的话。这个必须终止妊娠，因为干扰素对于胚胎的发育有严重的影响会出现胎儿畸形，如果你是在抗病毒治疗的过程中用的核苷类似物，建议你更换为B类的药来抗病毒治疗，因此对于乙肝小三阳的育龄妇女。如果她的肝功能是正常的或者是肝功能的损害不严重，轻度是可以妊娠的，但是妊娠以后要密切的监测肝功能的变化。

乙肝小三阳的患者能否献血答案是不能献血，因为乙肝病毒的话它是通过血液性途径或者是母婴途径来传播的。目前来讲乙肝病毒的扩散和传播主要是通过血液途径传播的，因此来讲对于乙肝小三阳的病人或者是小三阳的携带者因为他的血里头的表面抗原是阳性，那就提示他血液里头存在病毒因此是不能献血的。对于乙肝小三阳的患者临床上通过治愈在一定的病人，可以获得一个理想的终点。乙肝的治疗分为三个终点，一个就是理想终点，一个就是满意终点，一个就是基础终点。满意的终点就是病人的病毒测不到了转氨酶都正常了，或者他这个表面抗原转阴了出现抗体了，这就是一个比较理想满意的治疗目标。也是现在对于乙肝大三阳或者是小三阳病人进行治疗，追求的一个最高的目标，这个目标有一部分人是可以达到的。但是彻底的把乙肝病毒从肝细胞内清除，这个目前来讲科学还没有达到这个水平。所以对这部分病人即使达到了临床治愈，也是不能进行献血的。这个咱们国家的法律里头是有规定的，对于这样的病人是不能献血的。当然对于小三阳病人有这么一个爱心也是值得赞赏的，但是鉴于你身体的条件是不需要献血的，是不能献血的但是可以在其他的方面为国家，为这个社会做自己的一份贡献。

咱们临床上对于小三阳患者出现暗黄叫黄疸，如果要是皮肤能看见黄了那就是显性黄疸临床上一般分为隐性黄疸和显性黄疸。就是说他巩膜已经黄了皮肤已经黄了，那说明了它肝细胞有损伤大，家知道肝脏有一个功能就是胆红素的代谢，胆红素通过代谢以后它的颜色无论是直接胆红素或者是间接胆红素通过血液以后正常的途径。在血液里头是检测不到这些胆红素的胆红素的水平是非常低的，如果超过一定的指标皮肤就会显现一定的颜色。就是出现黄疸当然小三阳的患者出现皮肤的黄色应该区别对待，这里头因为黄疸的原因非常多除了病毒的活动之外，在一些比方说胆结石的病人胆管疾病的病人甚至胰腺一些疾病的病人，也会出现黄疸。总之对于这种乙肝小三阳的病人，如果出现黄疸要区别对待，要对病人进行详细的检查明确是否是由于病毒的活动导致的黄疸，还是由于其他的疾病导致的黄疸，这是需要区别对待的不同情况处理的，原则和方法也是不一样的。