药剂科 | 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号王华光，女，硕士，副主任医师，毕业于哈尔滨医科大学，首都医科大学讲师。现为北京朝阳医院药事部临床药师，以实施“个体化治疗”与“合理用药”为治疗准则。先后担任外科ICU、消化内科、妇产科、肝胆外科临床药师
有些人认为刚诊断了高血压，我是不是不要吃太好的药物，如果吃太好的降压药那以后我的血压，血压要是高了，是不是就没有“效果”更好的药可以缓解了。首先这种担心或者这种观点是错误的，如果我们一旦患了高血压的话，因该按时按照医嘱进行服药。
对于一般人群来说，我们要求把血压降低到140/90mm汞柱以下，那么对于一些已经有了很多年的高血压的老人患者来说的话，我们血压能够维持在150/90mm汞柱以下也是可以的。针对人体正常的两个血压的高峰，我们在服用降压药的时候，要考虑到降压药服用后，一般半个小时左右会起效。
在这四类人群当中就是超快代谢型以及快代谢型的患者，他们可以使用正常剂量的氯吡格雷，能够发挥正常的抗血小板作用。 对于中间代谢型的患者以及慢代谢型的患者，推荐使用替格瑞洛或者普拉格雷这样的药物，那为什么这个酶代谢出现问题的时候会影响到氯吡格雷的活性，因为氯吡格雷进入体内后没有任何药理活性，只有在CYP2C19这个酶的代谢下， 才能把氯吡格雷转换成有活性的药物。现在很多研究表明这个酶和药物代谢是成非常明显的代谢的。
