各类降压药，慢性肾炎的患者都可以根据情况进行选择。对于慢性肾炎有蛋白尿，但血肌酐在3mg以下，不存在双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉狭窄的情况下，一般首选血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和血管紧张素II受体拮抗剂氯沙坦，这两种药物具有降低蛋白尿和保护肾脏的作用。如果血压仍然高，可以联合使用利尿剂氢氯噻嗪或联合使用钙拮抗剂氨氯地平。

可选择的降压药物是比较多的，如果患者尿蛋白量比较高，那么首选缬沙坦胶囊以及贝那普利片。慢性肾炎可以应用缬沙坦胶囊，贝那普利片，非洛地平，氨氯地平，氢氯噻嗪等等降压药物。如果患者伴有水肿，可以选择利尿剂来治疗，以氢氯噻嗪为代表性，同时这种药物还具有降压的效果。

慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现，可以发展成为肾功能不全的一种肾小球的疾病。在临床上有以下三个方面的诊断要点：第一个方面就是起病比较缓慢，病情迁延，临床表现可以时轻时重，随着病情的发展可以有肾功能的减退、贫血、电解质紊乱等；第二个诊断要点就是有不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、血尿，以及管型尿等等的表现；第三方面就是常因感染诱发肾炎的急性发作。

慢性肾炎预后跟慢性肾炎的病理类型，病情，病程的阶段有关系，当然也跟是否合理的治疗有关系，那么一般来说慢性肾炎会有逐渐的，缓慢的进展，就常说的起病方式各不相同。病情迁延，逐渐缓慢进展，终将会发展成慢性肾衰竭，这样的阶段，那么这个过程，其实是跟是否，配合治疗有关系的，只要能够跟医生相互配合，积极的进行随访，随诊，在医生指导下进行治疗。那么这个阶段会很长，甚至数年，数十年都有可能，如果配合不好，有可能发展比较快，当然跟慢性肾炎过程中间，一些药物的使用也有关系，那么就要避免一些对肾有毒性的药物，怀孕也会增加肾脏的负担，必须在医生随访的情况下进行，除了这些情况以外，还要考虑是否使用病因的治疗，也就是常说的糖皮质激素，以及细胞毒的药物，这样一些治疗，所以总的来说慢性肾炎的预后，跟病理类型跟是否得到合理的，规范的治疗有关系，它的病情往往迁延，最终可能会发展成为慢性肾衰竭。

诊断慢性肾小球肾炎要注意这3点。第一、尿的检查，尿里面有红细胞、蛋白尿，当然红细胞要进一步确认是否是肾小球来源，当出现尿红细胞时可以做尿红细胞位相多次检查，这样如果是畸形为主，一般确诊是肾小球来源的可能性大。第二、蛋白尿，蛋白尿阳性并不代表一定是肾小球肾炎，它有可能是肾小管、肾间质的问题，鉴别尿蛋白是肾小球肾炎要做成分分析，一般以白蛋白为主的蛋白尿是来源于肾小球的，当然进一步检查还要评价肾脏功能，这样对肾小球肾炎的诊断就比较全面了。第三、还有个金指标就是肾穿刺病理活检，肾穿刺病理活检可以对肾脏的病理分型、肾脏严重程度、肾脏的急慢性的程度进行详细评价，对我们的诊断、治疗指导非常重要。

慢性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎区别：隐匿性肾小球肾炎的原因有两个：第一、单纯的血尿或单纯的蛋白尿称为隐匿性肾炎。第二、临床症状没有或是非常轻微的那部分病人也称为隐匿性肾小球肾炎，目前临床上已经没有隐匿性肾小球肾炎这个诊断了，因为隐匿性肾小球肾炎很容易让人们造成误解，认为隐匿所以不严重，而耽误病情，所以现在隐匿性肾小球肾炎已经不成为临床的诊断，希望我们的医生、护士、尤其是老百姓要注意，不要认为我是隐匿性肾小球肾炎，所以我不严重，而耽误了诊断和治疗。

在我国导致中末期肾衰最主要的原因仍然是慢性肾炎，所以是一个危害较大难治的被重视不够的一个慢性病，而中医治疗慢性肾炎的优势就在于整体观念和辨证论治。由于西医学对于慢性肾小球肾炎多用激素和免疫制剂治疗，有许多药物的副作用，也不能完全抑制疾病的进展和组织尿毒症的发生，所以在这种情况下中医中药的优势便凸现出来。而实践证明中医药在治疗慢性肾炎的方面也取得了很好的疗效。

慢性肾炎患者他每日的饮水量，一般是以正常饮水为标准的。当然对于慢性肾炎来说，有些病人可能会出现高血压和水肿的表现，这种病人的话就建议每日饮水量需要适当控制。具体的量最好参考自身的尿量水平，然后大概每天的话就是1000到2000毫升左右，就可以了。如果要是没有出现水肿和高血压表现的患者，也建议每日喝水能达到尿量，在1000到2000之间即可。

慢性肾炎的症状比较多，临床表现多样化一系列疾病的一个总称.主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能改变等。隐匿性肾炎它主要表现就是一个血尿、蛋白尿。可能是一个单纯血尿，也可能是一个单纯的蛋白尿，相对来讲隐匿性肾炎预后相对是比较好的，从治疗上，慢性肾炎会有一系列的治疗，而隐匿性肾炎，主要以临床观察为主，不需要太特殊的治疗。