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原发性免疫性血小板减少症
原发性免疫性血小板减少症
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哪些药物可以引起血小板减少
临床上由于药物的应用导致血小板减少的情况并不少见,哪些药物可以引起血小板的减少: 1、从大类上来说抗肿瘤化学药物,解热镇痛药镇静安眠,抗惊厥药物以及抗生素,磺胺类衍生物和其他的药物都可以引起血小板减少; 2、具体的在抗肿瘤化学药物中,临床上常用的环磷酰胺甲氨蝶呤可以引起血小板减少; 3、患者平常感冒发烧的时候吃的解热镇痛药,比如说阿司匹林芬必得也可以引起血小板减少; 4、睡眠不好,使用镇静催眠药物的时候,比如苯巴比妥和地西泮的也可以引起血小板减少; 5、头孢菌素,磺胺红霉素等多种抗生素,也是可以引起血小板减少的。
杨书文
主任医师
北京医院
1.21k次观看数
2020-06-04
哪些药物能治疗血小板减少
治疗血小板减少的药物主要分三大类: 第一类是免疫抑制剂,近些年来,新出现的免疫抑制剂有环孢素,利妥昔单抗也叫美罗华,传统的药物有糖皮质激素,长春新碱,环磷酰胺,硫唑嘌呤等。 第二大类药物是血小板激动剂,目前在中国市场能拿到的血小板激动剂主要有两种,一个是沈阳三生公司的TPO,也叫血小板生成素,第二个就是瑞士诺华公司的艾曲波帕,这两个血小板激动剂作用在血小板不同的部位,达到了升血小板的效果。
杨书文
主任医师
北京医院
811次观看数
2020-06-04
怀孕期间血小板减少是什么原因
怀孕后血小板减少临床上是比较常见的,通常称为妊娠相关性的血小板减少,目前的病因不是很清楚,主要认为可能跟雌激素有关系。血小板是由骨髓中的巨核细胞产生,凡是可以影响到骨髓中巨核细胞生成的因素均可造成血小板生成减少,如药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射、等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增值所致,这些因素可影响多个造血干细胞系统,常伴有不同程度贫血、白细胞减少、骨髓巨核细胞明显减少。怀孕期间出现了血小板减少,有可能会由于孕妇的血容量增加,血液稀释导致的血小板相应性的减少,病人如果是临床上没有出现其他的出血表现,不需要特别担心,当然,怀孕期间发生血小板减少,也有可能孕妇发生巨幼细胞性贫血所导致的,孕妇如果是摄入叶酸,维生素B12过少,发生巨幼细胞性贫血的时候,也有可能会导致血小板减少的情况。
杨书文
主任医师
北京医院
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2022-02-17
血小板减少需要做哪些检查确诊
血小板减少需要做这些检查确诊: 首先要做的就是血常规,血常规是血细胞的计数,可以发现血小板的减少; 第二就是血涂片,就是把外周血在涂片以后,在显微镜下观察是否有异常的细胞,比如说急性白血病的时候,外周血涂片往往幼细胞超过20%,就可以定在急性白血病了; 第三个那就是骨髓象,也就是骨髓涂片,骨髓涂片也是血液系统一个常见的检查,譬如原发血小板减少症,可以发现他的骨髓的巨核细胞有成熟障碍; 第四个检查那就是一些排他性诊断的检查,譬如说像风湿免疫系列,肿瘤系列、肝胆超声,肺部CT,腹部CT等检查。
杨书文
主任医师
北京医院
631次观看数
2020-06-04
血小板减少出现血尿的原因是什么
血小板减少出现血尿的原因是血小板,凝血因子和血管壁这三个因素里面有一个因素有缺陷的时候,这个人就非常容易引起出血,血小板少到一定程度的时候, 就有可能脏器出血了,出现血尿。 止血功能受影响,就可以引起出血,血小板的数值直接影响了出血的症状,就是在80×109/L-100×109/L,这样的时候可能没有出血,但是当你低于30×109/L的时候,患者可能就容易出血,低于10×109/L的时候,就有可能脏器出血了,出现血尿。
杨书文
主任医师
北京医院
1.13k次观看数
2020-06-04
孕期血小板减少的原因有哪些
在怀孕期间显示血小板减少,大多数情况下考虑有两种原因导致。孕期出现血小板下降是很常见的,主要是因为怀孕后孕妇体内的血容量增加,血流加快导致血小板被稀释造成的。同时,血小板降低会对止血功能造成影响,容易出现大量的出血,对孕妇和胎儿都十分的危险,而且血小板偏低的情况一般不允许通过剖宫产的方式进行分娩。
杨书文
主任医师
北京医院
158次观看数
2022-02-17
什么叫原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症就是因为肾上腺分泌醛固酮增多引起的一种疾病,醛固酮的作用是储钠排钾,所以这些病人往往会有血压增高、血钾偏低,长期的高血压又会引起一系列的问题,比如心脏、脑子等一些并发症。原发性醛固酮增多症的患病率并不是想象中的那么低,以前大家觉得原发性醛固酮增多症的发病率只有1%—2%,但是现在更多的研究发现醛固酮增多症的患病率是比较高的,特别是在难治性高血压中,它的患病率甚至超过7%—10%。国外的资料显示这个病的患病率会更高,甚至有20%,而且随着年龄的增加它的患病率越来越高。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
466次观看数
2020-06-04
免疫性肾炎
自身免性疾病肾小球肾炎是具有相同的免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,免疫性肾小球肾炎主要是包括紫癜性肾炎,狼疮性肾炎。要尽早的进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗,在系统规范的抗艾滋病病毒治疗的基础上,然后针对具体的免疫性的肾炎来选择合理的治疗策略,必要的时候可以使用一些小剂量的糖皮质激素联合一些免疫抑制剂进行治疗,并且要调整饮食的结构,避免些过咸的食物。如果患者被链球菌感染,引发患感染性疾病后反复发作就可能引起免疫性肾炎,还有如果患者体内出现损伤肾脏的免疫复合物且沉积到肾小球表面,则会引发免疫性肾炎,比如肾小球基底膜抗体等。
杨书文
主任医师
北京医院
178次观看数
2022-01-07
高尿酸血症怎么治疗尿酸减少
高尿酸血症强调综合治疗,需要根据患者血尿酸水平、合并症情况采取药物治疗以及生活调理。 高尿酸血症用药有着严格指标,根据相关指南建议:无合并症的高尿酸血症患者血尿酸水平≥540μmol/L,或者有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(≥CKD2期)等合并症的高尿酸血症患者,血尿酸≥480μmol/L时,可以在医生指导下使用苯溴马隆片、非布司他、别嘌醇等降尿酸药物治疗。 至于选择哪一种药物,需要根据患者病情而定,比如苯溴马隆片吸收快,药物半衰期长,服用后可连续起效40小时,而且还可以降低心脑血管病风险,改善血管内皮功能,缓解胰岛素抵抗。因此适用于无症状高尿酸血症、原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。 除了药物治疗外,无论是否有合并症,都需要养成良好的生活习惯,以防血尿酸水平再次升高,比如饮食上应食物多样,以低嘌呤食物为主,吃动平衡,多吃蔬果、奶类、大豆,适量吃鱼、禽、瘦肉;限制饮酒;适量运动,控制体重等。
卞鲁岩
副主任医师
青岛市市立医院
3.28k次观看数
2023-06-02
原发性醛固酮增多症有哪些表现
原发性醛固醇增多症,它的临床表现主要就是:血钾的下降、血钠的增高从而会导致高血压的发生,在门诊就诊的高血压患者中大概1%的病人存在原发性醛固醇增多症,所以说,原发性醛固醇增多症的患者临床表现主要表现为:高血压和低血钾,此外就是由于高血压所导致的各个器官的损害,比如说蛋白尿、低血钾会引起全身的乏力会引起胃肠道功能的障碍,低血钾会引起突然间软瘫或者就是由于低血钾所导致的心律失常这些,所以说在门诊就诊的患者中,如果发现他的血钾是下降的,然后发现他有高血压一定要警惕有没有原发性醛固醇增多症。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
587次观看数
2020-06-04
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