肚子下坠胀疼通常考虑与此处的脏器病变有关。1、考虑直肠的问题,当患者出现便秘的时候,大便排出困难,有大便积聚在直肠里,就会出现小肚胀痛下坠的情况。2、泌尿系统,当出现膀胱炎的时候,也会出现小腹胀痛并尿频的情况,如有尿频、尿急、尿痛、血尿、输尿管远端的疾病,如结石,会刺激局部的神经,引起小腹坠胀疼痛的感觉,这时候要到泌尿外科进行检查和处理。3、女性如果出现盆腔炎和卵巢方面的病变,或者子宫方面的病变,也可以出现小腹胀痛下坠的感觉,如宫外孕破裂出血等,会出现小腹胀痛下坠的感觉,这时候要及时到妇产科进行检查和处理。肚子下坠胀痛要及时到医院进行检查和处理,以免贻误病情。