在肛瘘的具体手术过程当中有两种治疗方式,一个是肛瘘的直接切开,还有一个就是肛瘘的挂线术。具体这两种方式哪个效果好,完全要根据手术当中探查情况,瘘管的高低来决定:1、如果瘘管位置比较低,可以直接开,术后治疗效果比较确切,患者也没有什么大的痛苦,恢复也比较快。2、如果瘘管位置比较高,直接切开有可能会损伤肛门控便能力,这时直接切开的风险较高,一般选择比较保守的治疗方案就是挂线术。挂线橡皮筋在2周后来院复查,看是否橡皮筋已经将高位的括约肌切断。如果没有,需要在局麻下进行橡皮筋的收紧以促进创面的愈合,将括约肌进行切断。挂线术最早时疼痛比较明显,术后不象低位切开舒服,低位切开没什么疼痛,这是两者主要的区别。挂线术和低位切开整体的愈合时间差不多,约一个月的时间。