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肛裂肛周脓肿
肛裂肛周脓肿
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肛周脓肿手术疼痛等级
我们以前把肛周脓肿分成四个类型。第一个就是可以耐受,不通过任何治疗。第二个就是自己画,这个方法就是自己拿笔上去画。第二个是口服,不用口服药也能耐受的。第三种是通过口服药以后可以缓解的。第四级别就是口服药以后仍然不能缓解,通过肌注止痛药以后达到一个止痛效果叫四级。那我们现在采取的方法就是在术中、术前、术中、术后干预他,术前我们采取了耳穴压豆,促进血液循环以后,达到缓解疼痛,解除紧张的情绪。术中我们有两种方法。一个是根据患者的状态,有的患者特别紧张,就惧怕疼痛。那给他在术中打麻醉的时候,按上止痛泵,根据这个情况他自己可以调节止痛泵。还有一种就是这个人相对来说,还能配合,这种我们术中可以注射长效止痛针。术后我们根据他的具体情况,可以肛门里面填塞止痛栓,或者是针灸、按摩,通过这种干预的方法达到一个止痛的效果。实际上肛门手术不是人们想象中是耐受不了的疼痛。其实都是可以耐受的,而且我们这么干预了以后,效果还是不错的。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
242次观看数
2020-10-12
肛周脓肿伤口多久愈合
1、对于轻重不同的脓肿,愈合的时间也是有所差异的。对于浅且范围不大的脓肿,术后恢复时间一般在3-4周左右,对于脓肿范围大的,在积极换药后,恢复时间一般在4-6周左右。2、肛周脓肿主要是肛窦感染后,没有及时的痊愈,造成了感染向肛周间隙蔓延所形成的脓肿,这时患者需要进行肛周脓肿手术治疗。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
844次观看数
2020-12-15
肛周脓肿手术伤口愈合
肛周脓肿伤口愈合时间主要取决于创面大小。如果伤口很大,伤口很多,要两个月左右才能愈合。如果伤口比较小,可以在40天到一个半月内愈合。肛周脓肿是一种肛肠常见疾病,是肛肠科第二常见病,是由肛窦炎引起的。症状严重,对身体影响大:患者疼痛、发热、乏力,严重影响人们的日常生活和学习,如果处理不好,就会形成肛瘘,一般来说,伤口不能缝合,会直接打开伤口,每天清洗换药,保证伤口内的分泌物和容易引起感染的脏东西都能排出,不会引起伤口感染。如果直接缝合,感染的风险仍然很高。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
265次观看数
2020-12-15
肛周脓肿会便血吗
肛周脓肿一般是不会出现出血的。肛周脓肿一般不会引起大便出血,如果肛周脓肿因为疼痛患者害怕排便,从而有可能会诱发大便干硬、便秘,而便秘有可能会引发肛裂而导致出血症状。肛周脓肿发作时由于疼痛剧烈,建议患者尽早进行相关治疗,通过肛周彩超明确可以确诊其脓腔的范围和大小,并且将局部脓液抽出,或者是引流干净以后,做进一步的局部脓腔彻底清除手术。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
225次观看数
2022-01-02
肛周脓肿手术有哪些风险
一手术可能会引起心脑血管意外。二手术可能会引起应激性消化道溃疡,严重者消化道大出血。三行手术治疗的病例中并非所有的病例都可以完全治愈,有少部分病例在手术后无法痊愈,其手术效果仅能缩小病灶或改善症状,病灶残留不愈,后期可能会带瘘生存。四肛门控制大便能力较术前下降,因个体差异,少数患者因此导致术后肛门功能障碍。五术后可出现肛门渗液,导致肛门潮湿,瘙痒,湿疹等。六术中、术后会出血,甚至会出现失血性休克而危及生命。七术后可能出现排尿功能障碍。八术后疼痛明显。九术后肛缘皮肤水肿的可能。十病灶广泛,手术范围较大,常引起肛门变形,肛管皮肤缺损,狭窄及不同程度的排便功能异常。十一术后伤口可能生长缓慢,甚至不生长,甚至有可能愈合过程中停止生长,导致延期愈合或长期不愈。十二切口感染。十三术后切口疤痕导致肛门疼痛,坠胀,瘙痒等多种感觉不适,或可能导致肛门狭窄。十四个别病人术后可出现排便功能障碍,排便习惯的改变。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
522次观看数
2020-06-02
肛周脓肿术后如何预防感染
肛周脓肿术后常规使用对肠道细菌敏感的抗生素预防感染,根据伤口情况静脉滴注,换药时应用抗生素冲洗伤口,栓剂塞肛或者口服抗生素。二换药是预防感染的重要环节。术后换药非常重要,尤其是高位,范围较大的脓肿切口换药可保证切口清洁,引流畅通,防止内口区域粘连,避免桥形愈合,并可及时处理腐肉,使切口正常愈合。三解完大便之后及时外用复方芩柏颗粒等洗剂熏洗坐浴,清热利湿,保持外周皮肤卫生,避免外部细菌的入侵。四除了正确换药后,无菌观念也很重要。后换药要加强无菌观念,严格消毒。五术后加强营养和锻炼身体,可以提高自身免疫力及对抗细菌的感染的能力。对预防术后感染亦起到一定的作用。六养成良好的排便习惯,避免腹泻,便秘等情况的发生。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
246次观看数
2020-06-03
肛周脓肿术后多久能恢复
肛周脓肿术后一般未挂线的肛周脓肿术后半个月左右可恢复,小儿恢复更快,老年人则恢复得慢。若是高位且挂了线的肛周脓肿,则需要等到橡皮筋脱落,每日换药检查内口的生长情况,恢复时间较低位的肛周脓肿时间较长,有的需要二十几天,一个月甚至更久。影响术后创面恢复的原因有很多。包括自身基础疾病,如结直肠炎患者,恢复时间较正常的患者就要长,可以配合美莎拉嗪抗炎治疗,促进伤口愈合。二创面较多或者内口有两个三个的患者,恢复时间相应的延长。三术后饮食不规律,生活习惯不健康,吸烟饮酒的患者相应的恢复时间要延长。四换药不到位,导致内口未愈合,而外口伤口愈合的患者则需要剪开外口直至内口愈合。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
409次观看数
2020-06-03
新生儿为什么也会得肛周脓肿
新生儿肛周脓肿相对来说是比较多见的,特别是男孩。一般情况最小的男孩就是出生后四天,有的隔两个月三个月或者是有一个月就发生了肛周脓肿。第一、主要可能就是男孩的睾酮水平就在1到3个月的时候是相对比较高的,因为他激素水平的不同,引起肛腺组织感染引起的肛周脓肿。第二、与小孩便秘或者是腹泻引起的。因为一般新生儿就是吃母乳的比较多,腹泻发生率是比较高的,肛门周围肛肚那块皮肤都是比较娇嫩的,长期的腹泻,粪便刺激肛肚引起肛腺组织感染引起的肛门周围的脓肿。第三、新生儿可能是吃奶粉,他的大便可能稍微干一些,干粪经过的时候擦伤了肛门周围,然后引起感染引起的肛周脓肿。
孙小敏
副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
310次观看数
2020-06-03
肛周脓肿手术适应症有哪些
手术是根治肛周脓肿的唯一的办法,一般来说,它不存在所谓的适应症,肛周脓肿一般都要接受手术治疗。当然有手术禁忌的特殊情况下可能不能做手术治疗,比如有急性期的结核,无论是肺结核还是其他部位的结核,在活动期是肛周脓肿手术的禁忌症。还有一些炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这一类患者如果肠道症状在活动期的时候在肛周脓肿出现以后也不适合做手术治疗。当然还有一部分糖尿病患者,在血糖控制不佳的情况下也是手术的相对禁忌,一般需要调理血糖,调整到能够适合手术的指标以后才能采用手术治疗。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
292次观看数
2020-06-04
肛周脓肿的治疗原则是什么
肛周脓肿只有手术,越早越好,在无条件或着身体条件,不允许的情况下可以选择药物治疗,药物治疗主要有几种:1:抗炎,表浅的脓肿可通过抗生素的使用。2、就是外用药涂抹。3、中医药内服。手术治疗是最主要的治疗手段:1.抽脓减压、局部消毒,这种办法可以暂时减轻脓腔的张力,缓解疼痛;2.切开排脓,在局部麻醉下可以从脓腔中间的部位,切开小口进行排脓,这种办法属于暂时性的应急处理。3.所谓的根治术。
郑毅
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
340次观看数
2020-06-04
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