引起心律失常的病因主要有两个:第1个是冲动形成异常,在我们的窦房结、结间束、冠状窦口附近、房室结的远端和希氏束-浦肯野系统等处的心肌细胞都有自律性,自主神经系统兴奋性的改变,可以导致不适当的冲动发放。此外,原来没有自律性的心肌细胞,比如心房心室肌细胞,也可以在病理状态下,出现异常的自律性,导致各种快速性心律失常的发生。第2是冲动传导异常,折返式快速心律失常最常见的发生机制,产生折返的基本条件是传导异常。另外如果冲动传导至某处心肌,恰逢生理不应期,可以形成生理性阻滞或者干扰,传导障碍并不是由于生理性不应期所导致的就成为病理性传导阻滞。