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原发性腹膜癌
原发性腹膜癌
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对于癌痛治疗WHO的原则有哪些
对于癌痛的治疗WHO有基本的五项原则。第一点,对于癌痛药物口服给药的原则,要抛弃静脉给药或者肌注效果好的错误认识,目前认为口服给药是比较安全有效的方式。不少口服的止疼药物都可以做成缓释制剂,持续时间达到12小时。芬太尼透皮贴持续止疼的时间可以达到72小时,它是无创的无需注射的,对患者来说更加的安全方便。第二点根据阶梯用药,第一阶梯可以选择非甾体类的抗炎药,第二阶梯的选择一些轻度的阿片类的药物,第三阶梯选择强阿片类的药物。第三点是要注意要按时给药,在服用癌痛的缓释制剂时要注意不是疼起来再服用,而是按时服用。第四点,要注意个体化的给药,对于不同的患者,不同的病因要分析原因,从而做出个体化的治疗。最后一点要注意细节,对于患者在癌痛的治疗中所带来的一些问题,比如便秘、瘙痒这些问题要进行及时的处理。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
691次观看数
2020-06-02
乳腺黏液癌的病理表现是什么样的
乳腺黏液性癌属于分泌乳腺癌的一种,肿瘤边界清楚,质地较软,切面灰白色胶冻样,有光泽,镜下肿瘤由纤细的血管纤维组织分隔形成大小不等的黏液湖,其中漂浮多少不等的细胞学相对温和的肿瘤细胞团,细胞排列成实性、簇状、筛状,偶尔还可以呈管状、乳头状,瘤细胞比较一致,异型性不明显,核分裂少见,免疫组化ER、PR常是阳性,HER2常为阴性,其中可伴有神经内分泌分化,但是它不是伴有神经类病特征的癌,总之黏液癌是为少见的。这种乳腺癌预后良好,但是粘液性在病理上癌分为两型,一种是少细胞型,一种是多细胞型,我们说的粘液癌是一种少细胞型的粘液性癌,预后较好;多细胞型乳腺粘液性癌它的生物学行为和一般的浸润性导管是一样的,经典型的粘液癌临床表现及影像学检查容易误诊,确诊需要靠病理检查,应与乳腺黏液囊肿样病变进行鉴别。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
562次观看数
2020-06-02
子宫内膜癌术后放疗的适应症有哪些
子宫内膜癌术后放射治疗的适应证为:(1)除病变局限于子宫内膜和病变浸润<1/2肌层以外的所有子宫内膜腺患者。(2)肿瘤浸润超过浅肌层。(3)有脉管受累。(4)子宫颈受侵。(5)有淋巴结转移。(6)高危病理类型:透明细胞癌、腺鳞癌、浆液性乳头状癌。(7)阴道切缘不净或阴道切缘距离肿瘤小于2cm。(8)病变超出子宫。放疗的范围只能在盆腔或稍高的平面,子宫内膜癌的转移多数在盆腔内,但少数子宫内膜癌可直接转移到腹主动脉旁淋巴结,放疗范围不能覆盖,疗效不佳,放射治疗可以明显减少手术后的局部复发,但却不能改善子宫内膜癌患者的生存;另外,放疗不能预防术后的远处复发,甚至有人提出放射治疗虽可以明显减少局部复发,却使得远处复发增加。因此,越来越多的学者提出综合治疗的治疗理。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
482次观看数
2020-06-02
子宫内膜癌与子宫肌瘤有区别吗
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。子宫内膜癌,又称为子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤,好发于老年女性,表现为绝经期延迟,或月经不规则,常为不孕或产次不多,合并有肥胖、高血压、糖尿病,若绝经后又有不规则阴道流血或排液则更易引起注意,对年轻女性有不规则阴道流血者,也要慎重弄清阴道出血的原因。子宫肌瘤患者应警惕合并子宫内膜癌,对临床诊断为子宫肌瘤的患者,特别是对于要求手术保留子宫或宫颈的,在做手术前应常规进行诊断性刮宫,可以发现意料之外的子宫内膜癌,对手术方案的制定有重要作用。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
289次观看数
2020-06-03
子宫内膜癌手术治疗的费用大概是多少
手术治疗费用与患者所在地区、患者所选手术方式、患者的临床分期、患者所选医院级别有关,具体如下:1、所在地区:不同地区收费标准存在一定差异;2、手术方式:微创、开腹手术费用存在一定差异;3、临床分期:根据临床分期选择手术治疗方案,单纯性手术切除与术后同步放、化疗者,费用完全不同。单纯Ⅰ期全子宫切除、双侧附件切除,三级医院约为1万元,术后放化疗费用为3-5万,子宫内膜癌是恶性肿瘤之一,对于它的治疗费用并不能一概而论,需要根据患者的自身体质以及选择的医院、疗法、地区等等因素所决定的。子宫内膜癌患者不要盲目进行治疗,具体来说建议患者到当地医院咨询一下治疗费用,根据病情采取相关的治疗,以免带去更大的伤害。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
523次观看数
2020-06-03
子宫内膜癌最严重的后果有哪些
子宫内膜癌它是个恶性肿瘤,最严重的后果也就是常常说的危及生命。所以生存和生存质量是内膜癌的一个最主要的问题,对于年轻的患者来说可能无法生育了,即使通过手术和治疗,生育功能大概也有50%,实际临床连50%也达不到。子宫内膜癌时间长容易造成盆腔肿块粘连、输卵管的堵塞,卵泡发育不好和排卵障碍都是一个不生育的因素。子宫内膜癌还有一个最严重的后果,就是无法控制这个病情的进展,那么常常表现的就是通过手术治疗以后,短短的时间就早早的复发了,那么有的转移的肺,有的转移的肝,出现了很多临床的其它这些脏器的并发症,那么出现这种情况以后了对于病人也是很痛苦。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
403次观看数
2020-06-03
乳腺钼靶上看到钙化就是癌吗
乳腺钼靶检查发现钙化不一定都是癌症,因为乳腺的大部分钙化都是一些良性病变良性肿瘤,一些细小的钙化才有可能是乳腺癌,但是在实际的工作中两者的鉴别有时比较困难,这个时候,就要了解肿块钙化的,大小形态周围情况,才能够了解它病变的性质,某些情况下通过钼靶和超声都不能定性的时候,还要做进一步检查,比如磁共振检查,磁共振对乳腺的检查,也是非常优越的,通过增强检查,它的动态增强以及弥散加权成像,对乳腺癌的诊断具有非常积极的意义,对有些乳腺的肿块还需要进一步进行穿刺活检才能明确诊断。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
1.29k次观看数
2020-06-04
子宫内膜癌术后会引起哪些后遗症的发生
子宫内膜癌术后会发生的后遗症有: 1、盆腔的创面、子宫创面感染,始发性的出血。所以每天要观察患者有没有腹痛,有没有下坠,同时要量体温,警惕存在感染的情况。 2、出现下肢水肿,严重的会出现橡皮腿。这是淋巴水肿的形成,但这个随着时间的推移,会有侧支循环的形成,这些都会缓解。 3、形成盆腔淋巴囊肿。这个也会时有时无,并且侧支循环形成之后,淋巴囊肿可能也会消失。 4、出现淋巴瘘、乳糜漏。所以术后要勤观察,针对这些情况,及早做出处理。
陈真
主任医师
重庆市妇幼保健院
630次观看数
2020-06-04
子宫内膜癌出血的颜色是怎样的
子宫内膜癌出血的颜色如下:子宫异常出血是子宫内膜癌的一种非常常见的表现,90%的子宫内膜癌病人,都会出现异常的子宫出血。子宫出血的颜色,和出血的量有很大的关系。如果患者是少量的出血,她的血液颜色为浅粉色或者是暗褐色;如果是大量的出血,血液颜色表现为鲜红色。所以出血的颜色不是主要考虑的,只要是不同于正常月经的子宫异常出血,都要引起我们的警惕,要先去医院做检查。去医院检查的时候,一定要遵从大夫的建议,做妇科检查,包括阴超检查。
程永红
副主任医师
重庆市妇幼保健院
502次观看数
2022-08-15
子宫内膜癌手术后多久能够开始化疗
子宫内膜癌手术后开始化疗的时间如下: 1、理论上手术后,越早开始化疗,这种效果就会越好。 2、如果患者术后恢复得很好,饮食、大小便都是正常的,术后一周就可以给予患者化疗。 3、如果患者比较虚弱,体质不好,一般要让病人恢复好,有正常的饮食之后,才开始化疗。 一般在术后两周内进行化疗都是可以的,但是具体的化疗时间也要根据患者的恢复情况来决定,恢复得越快,化疗的早,恢复得慢,就晚一点化疗。
程永红
副主任医师
重庆市妇幼保健院
413次观看数
2022-08-15
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