冠心病来完成冠状动脉造影以后,就会明确这个病人是不是需要做冠脉搭桥手术,对于冠脉搭桥手术,它的禁忌证医生会从两个方面去考虑,一个是心脏本身的问题,一个是病人全身状况的问题,心脏本身的问题,比如说这些血管都是弥漫性的狭窄,没有很好的搭桥的部位,那么这个会给手术带来很大的影响,可能会影响到手术的安全性和手术的效果,另外有一部分人心脏非常大心脏功能很差,那么可能冠状动脉搭桥手术给他带来的益处不太大,那么这种病人就会考虑其他的治疗方法,这是针对心脏这一个器官手术操作而言,另外还会考虑病人的全身状况,因为有些病人肝功能不好,有些病人合并了肾功能不好,有些病人有过明显的其他器官的异常,比如肺功能不好,那么这些可能会给冠脉搭桥手术增加一定的风险,当然这些器官功能的障碍,只是增加了冠脉搭桥手术的风险,但是并不一定是冠脉搭桥手术的绝对禁忌证,现在国内很多大夫尝试或者说是大家普遍开展的非体外循环下,心脏跳动下的冠脉搭桥就是尽量的避免体外循环,对这些原本就有功能障碍器官的进一步影响,如果用非体外循环的方法,在心脏正常跳动的情况下可以完成这个手术,对这些器官对其他器官的功能影响会更小。