基因检测费用昂贵,且可以先通过免疫组化进行筛选。首先免疫组化的方法和基因检测的方法在价格上相差10倍,也就是基因检测的方法要贵得多。如果每个乳腺癌患者都用基因检测的方法来检测HER-2基因,不仅仅增加患者的负担,也造成医疗资源的浪费。大约3/4的乳腺癌患者是不存在HER-2基因扩张的,用免疫组化的方法可以筛选出大部分不扩增的患者,也就是说0或者是1+的患者,还可以筛选出大部分扩增的患者,也就是说免疫组化结果是3+的患者。剩余一小部分不确定的患者也就是免疫组化判读是2+的患者,再用基因检测的方法来明确HER-2基因的状态。免疫组化的方法相对来说简便易行,在很多基层医院也能开展。而分子检测对于病理科实验室及人员的要求都比较高,不太容易在基层医院开展,所以对于HER-2基因的检测,常规先采用经济简便的免疫组化方法来筛选,之后再对免疫组化结果不确定的患者进行基因检测,以明确HER-2基因的状态。