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肺癌靶向治疗
肺癌靶向治疗
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什么是肺癌的抗血管靶向治疗
什么是肺癌的抗血管靶向治疗?目前的肺癌抗血管靶向治疗又分为两大类,一类是抗血管表皮生长因子受体抑制剂单克隆抗体,还有一部分是多靶点的络氨酸激酶抑制剂,前者VGF2也就是以贝伐珠单抗为代表的药物是与化疗联合应用的,它是静脉治疗。那么其他的多靶点的小分子抑制剂临床上,目前常用的安罗替尼甚至包括阿帕替尼,它是口服治疗的。它适用于ps评分比较差无法耐受化疗这种治疗,现在也是一种有益的治疗,它能够帮助一部分没法耐受化疗的患者控制疾病。肺癌靶向药物包括EGFRTKI,这类药物我们以EGFRTKI为代表进行讲解,EGFRTKI的药物每天服用,医生会告诉你每三个月进行一次检查,我们会对疾病的治疗效果进行一个判断,如果有效那么就会长期服用,一直服用到疾病进展后通过后续的检查再给予后线治疗。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
647次观看数
2020-06-02
肺癌靶向治疗后出现皮疹正常吗
第一代的针对EGFR这条通道的,我们叫做表皮生长因子受体,这一类的出现皮炎是非常正常的,刚刚开始在03年问世的时候,我们老一代的医学家会告诉我们,实际上皮疹是跟疗效相关的,如果这一条通路上,针对这个靶点的药物出现皮疹,那么反而可能疗效会更好,所以如果没有出现皮疹可能你天生耐药,在那个时期,我们还不知道耐药的原因是什么,怎么造成耐药的?在当今这个年代,我们已经知道了,什么样的人会产生耐药,什么样的人天然就会产生耐药,在那个时代我们不知道,我们来依靠皮疹来判断,所以一部分靶向药物出现皮疹是非常正常的,恭喜你可能还是对这个疗效非常好的,所以这个不是问题,所以因为它这种靶向药物针对你正常细胞变为一个癌症细胞的一个靶点,所以说针对这个靶点的治疗,它可能代表了疗效的相关因素。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
747次观看数
2020-06-02
非小细胞肺癌可以靶向治疗吗
小细胞肺癌通常情况下是不适合口服靶向药物治疗的。对于小细胞肺癌使用的药物,目前最为经典和标准的药物是化学治疗,包括依托泊苷、顺铂和卡铂。晚期的非小细胞肺癌,如果存在驱动基因的突变,可以应用靶向药物进行治疗,对于不存在驱动基因突变的患者,应用靶向治疗效果是比较差的。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
189次观看数
2022-01-25
肺癌患者如何选择靶向药物
第一、它使用它有适应症,并不是所有的病人都好用,需要用或者可以用靶向药,是不是用了靶向药物,其他的治疗措施都不需要了呢,也不是,目前的靶向治疗它主要的针对的是局部晚期或者是晚期的病例,主要针对晚期的,第二、靶向主要针对有基因突变的肺癌的启动基因,不同的驱动基因用不同的靶向药物,靶向药物它也不是万能的,它吃到一定程度以后会耐药,很多靶向药物到一定程度会耐药,耐药以后要根据它的基因检测来重新选择靶向药物,我们有一线的靶向药物,二线的靶向药物等,手术以后要不要吃靶向药,所谓是靶向药物,目前有一部分病人可以尝试吃一下,比如他手术以后做其他的辅助治疗不适合的或者做了其他辅助治疗以后,还是有可能会出现一些转移的风险比较大的病例,那么我们有选择地在病人资金同意的情况下给他用一下靶向药物。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
327次观看数
2020-06-02
肺癌常用的靶向药物有哪些
肺癌常用有吉非替尼厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等靶向药物,根据检测结果,不同的驱动基因,有不同的靶向药物,我们最常见的就是,EGFR的突变,治疗他的靶向药物有一代、二代、三代的药,小分子的,TKI(酪氨酸激酶抑制剂)。一代的,吉非替尼厄洛替尼,还有我们国产的,埃克替尼,二代的有阿法替尼,还有马上上市的达克替尼,三代的有奥希替尼,他们根据它们不同的特性,有不同的使用方法,目前我们在一线治疗的时候,这三个药都可以选择,当然我们指南中,目前推荐的还是,一代和二代,如果在用一代、二代,耐药以后,需要再次做基因检测,基因检测中发现有T790M的突变的话,我们就需要选择三代,也就是奥希替尼的治疗,那么另一个,常见的变异,就是奥克融合基因,那么奥克融合基因,目前我们也有了,也是三代同堂的状况,包括一代的克唑替尼,二代的色瑞替尼,布加替尼,三代的劳拉替尼,同样我们二代,优先推荐的还是,阿来替尼,因为它处于中位,无进展生存,能达到34.8个月,生存期是非常长的,那么还有就是ROS1,常见的一个,我们现在主要有的药就是,克唑替尼和色瑞替尼。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
567次观看数
2020-06-17
小细胞肺癌有靶向药物吗
治疗肺小细胞癌目前没有明确的单靶点靶向药物,疗效较好的多靶点靶向药物为安罗替尼,患者具体用药需结合基因检测结果确定。可以明确的说,99%以上的小细胞肺癌都是没有靶向药物可以治疗的,靶向药物是针对癌细胞里边的癌基因,这种癌基因,我们需要把癌细胞从人体里面取出来,拿到体外来检测一下有没有癌基因突变,如果有癌症突变,那么我们就可以用这个基因靶向药物把癌基因给抑制掉,抑制掉这个基因突变之后,癌细胞就坏死就死亡了,就不会发生转移,不会发生扩散,但是小细胞根据我们以往检测的经验,大部分的小细胞肺癌里面都不存在这个基因,这个基因的突变都几乎是零,所以说小细胞肺癌的患者可以去做一下基因检测,如果说万一能够测到阳性的就可以吃这些靶向药物,但是绝大部分别人都是测不到阳性的结果,所以说小细胞肺癌的病人是没有靶向药物可以吃的。而目前国内生产的有一种药物叫安洛替尼,是抗血管生成类的靶向药物,可以考虑在多线化疗以后,病情仍然进展的一些小细胞肺癌患者,可以考虑来应用安罗替尼,但并不作为主要的推荐用药。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
858次观看数
2021-12-22
靶向治疗费用是多少
所有要靶向治疗费用都是很贵的,由于咱们国家现在进行竞争性谈判的实施,虽然一些靶向药的价钱降低了,比如赫赛汀以前要440毫克是两万多,现在就七千了,但是费用也非常贵。像林塞汀一支药水,按照体重算药,21天一次,一年也要十几二十万元,这还是在报销范围之内。要是不报销范围之内的药,像her2表达、mTOR抑制剂还有一些CD4CD6一年下来几十万也有可能。但是有一些也有几千块钱的,根据不同的条件,用不同的药,也是根据他的基因检测结果来说。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
1.11k次观看数
2020-06-04
前列腺炎靶向定位治疗
靶向定位治疗可以激活机体的免疫功能,使大量的免疫细胞聚集在病灶部位,吞噬病原微生物的功能增强,达到杀菌消炎的目的,由于机体自发的免疫功能提高使复发率大大降低,还有治愈炎症的同时可以改善心功能,由于疏通了堵塞前列腺腺管的管口,使肿大的前列腺腺体得到恢复,解除了性神经的压迫,具有机活性细胞的活动和调节性神经的独特的功能,使性功能全面恢复。首先靶向定位治疗方法一般男科医院比较开展,正规的医院并没有开展,靶向治疗的方法首先是贯通整个盆腔组织,在高频电磁场,热效应、震荡效应和外在压力下可以将杀菌的药物直接导入病灶深层,使得组织细胞通透性增加,激活药物的活性,增强药物的浓度,从而快速杀灭病原微生物并不断地冲洗将其排出体外。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
549次观看数
2020-06-16
肝癌的靶向治疗
肝癌的靶向治疗1.肝癌的靶向治疗是近些年来比较时新的治疗肝癌的一种方法,它是通过靶向治疗医治肿瘤生长,缓解肿瘤的症状,减少肿瘤对周围组织的压迫,进而提高患者的生存质量;2.靶向治疗常用的药物就是索拉菲尼,索拉菲尼对一部分患者可以缓解病人的症状,肝癌的靶向治疗对部分病人有用而且就是起到一定的疗效,但是如果是想通过肝癌的靶向治疗达到根治肝癌是比较困难的。
刘宇斌
主任医师
广东省人民医院
325次观看数
2020-10-19
膀胱癌靶向治疗是什么
对于日常生活当中,如果患者出现了膀胱癌的现象。目前唯一的针对膀胱癌的靶向药叫厄达替尼。治疗膀胱癌的靶向药物有TKI类药物。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
100次观看数
2022-04-25
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