肺癌常用有吉非替尼厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等靶向药物,根据检测结果,不同的驱动基因,有不同的靶向药物,我们最常见的就是,EGFR的突变,治疗他的靶向药物有一代、二代、三代的药,小分子的,TKI(酪氨酸激酶抑制剂)。一代的,吉非替尼厄洛替尼,还有我们国产的,埃克替尼,二代的有阿法替尼,还有马上上市的达克替尼,三代的有奥希替尼,他们根据它们不同的特性,有不同的使用方法,目前我们在一线治疗的时候,这三个药都可以选择,当然我们指南中,目前推荐的还是,一代和二代,如果在用一代、二代,耐药以后,需要再次做基因检测,基因检测中发现有T790M的突变的话,我们就需要选择三代,也就是奥希替尼的治疗,那么另一个,常见的变异,就是奥克融合基因,那么奥克融合基因,目前我们也有了,也是三代同堂的状况,包括一代的克唑替尼,二代的色瑞替尼,布加替尼,三代的劳拉替尼,同样我们二代,优先推荐的还是,阿来替尼,因为它处于中位,无进展生存,能达到34.8个月,生存期是非常长的,那么还有就是ROS1,常见的一个,我们现在主要有的药就是,克唑替尼和色瑞替尼。