研究发现，三个月和一年随访期间肺部结节体积倍增时间小于400天是恶性肿瘤的强预测因子。利用体积倍增时间可以区分结节的良恶性，例如体积倍增时间少于20到30天的结节通常是急性感染，大于450天增长缓慢的结节可能是良性的。多数恶性肺部实性结节体积倍增时间在30到400天，直径增加约26%。

如果结节直径小于1cm，一般它的生长速度比较慢，有时候5-6年会没有什么大的变化，但当磨玻璃样结节的直径超过了1cm以后，倍增速度加快，有时候半年左右就可以发展成为2-3公分的结节，就很可能已经转化成为浸润性腺癌，因此当病变达到1公分以后应该及时给予手术治疗。一般当肺部出现磨玻璃样结节，考虑早期腺癌。肺部恶性肿瘤的生长速度不是匀速的。

肺部结节病不是单独的疾病，而是影像学上的概念，指的是在影像学上发现肺部存在直径小于3cm的类圆形高密度病灶。肺恶性肿瘤常见的类型有非小细胞癌和小细胞癌，它的发病率目前是比较高，所以说是对于早期就出现有咳嗽、咳痰、痰中带血或者是胸痛等症状的患者，一定要进一步的检查，如胸部的CT等检查明确有没有肺癌的可能。肺恶性肿瘤常见的类型有非小细胞癌和小细胞癌，它的发病率目前是比较高，所以说是对于早期就出现有咳嗽、咳痰、痰中带血或者是胸痛等症状的患者，一定要进一步的检查，如胸部的CT等检查明确有没有肺癌的可能。

总之恶性肺部结节多有胸痛、痰中带血、胸腔积液等主要症状，也有大部分人可以没有任何临床表现，在体检时发现。如果发生不明原因的痰中带血，需要给予胸部CT检查，如果CT发现肺部有异常占位，需要做胸部增强CT。

CT表现可以将肺结节分为石像和磨玻璃样结节两大类，磨玻璃结节是指CT扫描中发现的肺脏成磨砂玻璃样的结节状病灶，又包括纯磨玻璃结节和部分实性的混合性磨玻璃结节，CT筛查发现的结节近50%为磨玻璃结节，约10%为实性结节，而40%为良性的钙化结节，这种情况可能需要手术干预，因此不能大意，但是磨玻璃样结节并不简单的等同于癌症很多良性的疾病，如肺炎、肺泡出血、良性肿瘤等也会有这种表现。全景医学影像专家指出结节只是一个影像学的概念，其本身并不代表良性或者恶性，但结节的性质与大小对良恶性的判断有一定的提示作用。

肺部多发性结节是指肺内出现圆形或者是卵圆形直径小于30mm，完全为肺实质包裹，不会随淋巴结的病变肺不张或者是肺部的肺内病灶所改变的一类肺部多发性结节。肺多发性结节的大小与良恶性是有一定关系的，如果直径小于15mm的称为肺的小结节，一般这些小于15mm的小结节一般都属于良性的，如果是20mm以上的肺部结节约有40%的几率是恶性的，直径小于10mm以下的肺部小结节有99%都是良性的。根据CT的检查可以发现，肺部的结节分为再发结节、实性结节和磨玻璃性结节，这些结节都有可能是恶性的和良性的。

临床上判断实性肺结节的良恶性，除了结节大小，还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸膜有无牵拉、中心有无空泡、与周围血管有无关系、有无高危因素都是有关系的，而不能说单一的靠大小来判断是良性还是恶性。一般来说，如果结节直径大于15mm，应引起高度重视，可以通过气管镜检查，或者CT引导下穿刺活检，以明确结节的良恶性。

肺部多发结节是指肺内多发，有圆形、椭圆形或者卵圆形，直径小于等于30毫米，完全为肺实质包裹，不会伴随淋巴结的病变、肺不张或者是肺炎的肺内病灶。肺多发性结节大多数是良性的，主要分为钙化结节、持续性结节和磨玻璃结节，其中如果小于15mm的称为肺部的小结节，肺部的小结节大多都是良性的，如果直径超过20mm的肺部结节，有40%的几率是恶性的，所以在得了肺部结节的时候一定要去医院进行检查，看是否是恶性的，如果是恶性的结节，必须要进行手术切除以防止病情继续的发展，如果是直径小于10mm以下的肺部小结节，大多数都是良性的，这时候可以先不着急治疗，最好做一下超高分辨率的检查，以确定病变组织的性质，然后再进行治疗。参照国际肺癌筛查工作的一个处理原则，首先需要在常规的肺癌筛查报告上明确病变组织的性质，完全钙化性结节是良性的，不用着急治疗；

如果说经过长期的随访，磨玻璃结节长期存在，它就可能是肺癌的早期，比如说局部的不典型增生，原位腺癌或者是微浸润性癌等。肺部磨玻璃结节是在胸部薄层ct扫描时发现的密度增高的云雾状的薄片状，或者是类圆形的结节，因为看上去像毛玻璃一样，所以称为磨玻璃结节，它分为良性的结节和恶性的一些，不全是恶性的。如是慢性炎症，局部的渗血导致的，经过一段时间的随访观察后，结节消失，就可能是良性的结节。

如果非常小，4mm以下，和周围组织没有粘连，非常光滑的情况下，它恶性程度会非常低，即便是恶性程度低，还是要随诊，定期观察，建议3～6个月来医院复查，看是否有增长和变化。磨玻璃结节，恶性的程度很少，大部分人都是良性的，有一小部分是恶性，主要还是看磨玻璃结节是混合性的还是纯磨玻璃结节的，以及它和周围组织的关系。如果有血管从磨玻璃结节中间通过，或者说磨玻璃结节比较大，恶性的程度可能会比较高一些；