心源性哮喘和肺源性哮喘的鉴别有以下几点:1、心源性哮喘多见于急性左心衰患者及老年人,患者既往多有高血压、冠心病、心肌病等病史,患者会出现晚间阵发性呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳痰,多为血性泡沫痰,查体时两肺可闻及散在的哮鸣,但同时伴有散在的湿性啰音,而肺源性哮喘多指支气管哮喘的患者,发作时多可听到呼气相的哮鸣音,呼吸困难明显,其听诊多为两肺散在的哮鸣音,少有湿性啰音的存在,患者发病年龄较年轻,多无明显的心脏疾病。2、治疗上心源性哮喘多需要予以强心、利尿、扩血管以及吗啡等综合治疗,而哮喘患者多需要予以糖皮质激素配合支气管扩张剂的平喘等综合处理。