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冠状动脉搭桥手术
冠状动脉搭桥手术
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在什么情况下需要做冠状动脉造影
冠状动脉造影是目前冠心病诊断的金标准,它可以明确冠心病有没有狭窄、狭窄的部位、狭窄的疼痛程度或范围等,并可根据这种情况进一步来采取治疗的措施,如介入治疗,但由于它是一种有创的诊断技术,条件要求比较高,操作不慎可引起一些并发症,因此冠状动脉造影应掌握适应症。这些适应症首先明确冠心病诊断,对于一些不典型的心绞痛的症状,在临床上如难以的确诊,特别是治疗效果不佳的这些患者,或者说中老年人患者,心脏扩大有严重的心律失常,心衰的患者,心电图检查正常或者说有轻度的异常,但这些病人怀疑有冠状动脉疾病,或者有畸形的这种检查,可以进行造影,特别是一些无创的检查,不能明确诊断的应做冠状动脉造影,来进一步提供有力的诊断依据。二用于治疗指导治疗,在临床上确诊了冠心病患者,在内科保守治疗不佳的情况下,可根据冠状动脉造影,采用经皮冠状动脉腔内成形术、PTCA或支架植入术,或主动脉冠状动脉旁路移植术,通常说的搭桥手术,必要的时候要进行冠状动脉及左心室的造影,明确冠状动脉狭窄的部位程度,以及左心室的功能情况,以正确选择适应症确定治疗的方案。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
355次观看数
2020-06-17
心脏搭桥术后多久可以走路
心脏搭桥手术后假如恢复正常手术后的24小时,我们就可以鼓励病人自主活动,不管你这个活动是在病床上的抬腿、伸腿、握拳这些简单的动作,还是可以下地走路,比如说小便,一般来讲,假如身上有引流管拔完了以后我们就建议尽早的活动,所以看他恢复的情况怎么样,假如没有引流管就可以手术后24小时就可以正常的活动,当然这个活动要注意胸部不要用力,比如说咳嗽的时候或者是走路不要走的太快,胸骨因为他骨头没有长好,所以虽然钢丝给你固定了,但是骨头还是没有长好没有愈合好,所以活动量要注意特别是翻身的时候不要用暴力。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
599次观看数
2020-06-04
心脏搭桥手术后的护理
心脏搭桥以后要进行全方位的康复治疗也就是护理治疗,实际上重要的包括四个方面的因素:一个指导病人进行合理的科学的膳食。第二个合理的科学的运动搭桥手术以后不是叫他卧床不运动,要给他进行科学合理的指导尽早的下床活动,但是也不能过度劳累,要定合理的科学的方案。第三个方面一定要注意心理指导,这些病人往往出现焦虑、紧张的情绪,对这些病人要进行安抚来讲一下搭桥手术以后一定要放松心情;然后还有很重要的方面就是戒除不良习惯就是不能吸烟、不能喝酒甚至熬夜、情绪激动、大便干结这些东西都要注意。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
226次观看数
2020-06-04
冠脉搭桥术后血脂高怎么办
血脂高是冠心病形成的一个主要因素之一,手术以后医生要指导患者系统的服用降脂药,也就是他汀类药物的系统的治疗,并且密切随访血脂水平,根据复查的血脂水平来调整他汀类药物的剂量或者更换另一种他汀的药物进行治疗;患者及其家属需要严格控制饮食,注意避免大量的服用含高脂肪类的饮食;注意适当的锻炼,锻炼是很重要;养成良好的生活习惯,早睡早起,不抽烟不喝酒,才能够在医患共同努力下,才能够使血脂的问题得到根本性的解决。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
532次观看数
2020-06-04
心脏搭桥和起搏器有什么区别
心脏起搏器手术和心脏搭桥手术的区别: 1、心脏起搏器手术主要用于心动过缓的病人,严重的心动过缓,医生会告诉你起搏器,是不开胸的,是一个脉冲发生器埋到皮下,通过电极导线放到心室腔内或者心房腔内; 2、搭桥是另外一种病,适合于冠心病的病人,并且适合于冠心病经过冠状动脉造影手术,发现心脏血管出现严重的狭窄、多支病变或者是堵塞血管,这种病人需要开胸搭桥,这叫心脏的搭桥手术。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
420次观看数
2020-06-05
心脏搭桥费用要20几万
根据医院等级、心脏功能不同以及搭桥根数不同费用会有所差异,但是一般在八万至十万左右,若是心脏功能差体质差可能需要更多的费用。建议:保持心情的舒畅,禁止剧烈的运动。具体费用还需知道患者的具体病情,检查的结果和需要搭桥的数量,不同的病情,搭桥的数量不同,治疗的费用是不同的。一般年龄大的患者价格会高一些,但是具体的价格是需要询问医生的,因为各地区的收费标准都是不一样的。心脏搭桥是有禁忌症的,首先要排除禁忌症再进行手术,一般年龄大的患者价格会高一些,手术的费用也在5万到15万不等,但是具体的价格是需要询问医生的,因为各个地区的收费标准都是不一样的。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
510次观看数
2020-06-11
心脏搭桥费用要20几万
如果心脏血管狭窄程度比较严重,这种情况是需要进行心脏搭桥手术进行治疗的,这种手术的费用达不到二十几万的,通常10万元左右就可以的,重要的还是要根据你搭桥的数目来进行明确。心脏搭桥的手术治疗费用是比较高的,一般情况下需要10~20万元之间,具体的手术治疗费用需要根据病人具体的情况和手术复杂程度,来确定一般情况下三级医院做心脏搭桥手术比较成熟,对于这样的手术一般需要15万元左右。具体的收费情况需要看哪一家医院来确定。心脏搭桥手术的费用确实比心脏支架高一些的,具体的花费和患者病情有关系,心脏搭桥根数、患者的心脏功能等等,都决定了手术费用,如果在全麻心脏不停跳下进行冠脉搭桥术,总费用大概在8万元左右。如果在全麻体外循环下进行手术,总费用大概在10万元左右,花不了20多万。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
413次观看数
2020-06-11
冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影
冠状动脉介入治疗术后是否要选择冠状动脉造影取决于患者是否有再发心绞痛的症状。如果患者存在有冠心病、心绞痛的症状的复发,还是建议患者要选择复查和冠状动脉造影术,来进一步评估冠状动脉支架植入以后有没有发生支架内血栓、再狭窄等一些病变的生成,以及患者过去没有达到冠状动脉介入治疗标准的一些最坏血管和有病变的血管是否进展为可以进行冠状动脉介入治疗的病变血管。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
342次观看数
2020-06-05
心脏搭桥术后为何伤口反复感染
心脏搭桥手术后的伤口感染问题原因很多,有一类的病人是比较容易并发感染的,因为大家知道现在做心脏搭桥手术,这个创面是很大的这个切口在胸骨前面,有十几公分,有时候是二十公分长的皮肤切口,而且还是老年人代谢能力比较低,再加上搭桥手术的时候把这个乳内动脉,就是供应胸壁的那根血管,还供应到心脏上去了,所以皮肤血供会受到明显的影响,还有就是糖尿病的病人很容易并发感染,这是它的主要原因,还有一些对一些缝线或者一些材料有一些排异反应,等完全排异出来以后才会消除。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
334次观看数
2020-06-04
冠脉搭桥术后躺下憋气怎么办
冠脉搭桥术后的出现胸闷,憋气: 1、长期服用相应的药物控制冠心病,注意心脏功能的辅助; 2、手术早期以及术后恢复期要注意适当的功能锻炼,除了行走、体格锻炼以外,还要注意呼吸功能的锻炼,呼吸功能锻炼很简单,当出现胸闷当出现呼吸困难的时候,那么首先可以直立,可以起来处于半卧位状态,可以改善呼吸,第2个有条件的情况下可以进行吸氧; 3、每日进行相应的呼吸,咳嗽功能锻炼,比如深吸一口气憋2~3秒,再慢慢出去可以改善肺和量。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
404次观看数
2020-06-04
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