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颅内多发性动脉瘤
颅内多发性动脉瘤
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喷射性呕吐是颅内压增高吗
喷射性呕吐是颅内压增高,比如说酒精中毒最常见的喝酒喝得特别多,有时候呕吐也是很厉害的,喝酒喝多了那种呕吐可能会导致贲门撕裂,导致胃出血等一些问题,这也是喷射性的呕吐。 但是颅内压增高的呕吐就是比较典型的,它是没有酒精中毒,没有胃病,没有别的问题就出现不明原因的突然发生呕吐,当然这种呕吐比较常见的还是在急性脑外伤或者急性脑出血,动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血,往往病人都是呕吐而发生的,如果病人同时伴有意识障碍,那就很容易发生误吸引起吸入性的肺炎,导致后来接着治疗的时候病人有呼吸功能的问题,所以这是也要重视的。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
627次观看数
2020-06-04
颅内血肿的临床症状有哪些呢
病人如果出现的颅内出血,往往会出现颅高压的症状,头痛、恶心、呕吐这种症状,查体的时候可能会看到视乳头的水肿,病人随着这个水肿量的增加,会越来越重,逐渐的从刚开始是清醒的然后出现嗜睡,最后出现昏迷。当然中间有些病人头痛的同时可能伴有躁动。当然如果水肿量比较大的话病人可能会出现昏迷,然后最后甚至导致脑疝以及这个生命体征不平稳,最后出现生命危险。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
788次观看数
2020-06-05
脑室腹腔分流术后并发症低颅内压综合征
新生儿脑室腹腔分流术后并发症低颅内压综合症。低颅压综合症主要临床表现为,头痛、恶心、呕吐、心跳过缓或昏睡,这些症状在体位改变时更为明显,低颅内压综合症的病人,当病人直立时会引起过度分流,造成颅内负压,同时出现剧烈的体位性头痛,恶心呕吐,必须躺下才能够缓解。如果症状持续存在或经常发生,并影响工作和学习时,就需要进行引流管修复术,修复术我们常规采用的,重新埋植一根压力较高的分流管,或抗虹吸管,或压力较高抗虹吸分流管,再一个,体外可调压的分流管更合适。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
707次观看数
2020-06-04
脑肿瘤术后并发颅内血肿的原因有哪些
脑肿瘤术后并发颅内血肿的原因有两点: 第一种原因可能是手术中破裂的血管,因为痉挛而自行止血,一旦患者麻醉清醒之后,咳嗽,出现颅内压升高,导致手术中破裂的血管的血栓弹出,而引起大量出血, 第二种原因是,患者出现咳嗽,颅内血压突然增高,而引起的血管破裂出血。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
258次观看数
2021-06-13
动脉瘤分为哪几种
动脉瘤一般分真性动脉瘤,假性动脉瘤,还有一个夹层动脉瘤,还有一个壁内血肿。 假性动脉瘤,一般是由于外伤或等等,就是主动脉壁破了以后,周围形成一个包裹,形成一个假性的动脉瘤,真性动脉瘤它是一个局部的瘤腔扩张,它一般是超过近端这个管径,一般超过1.5倍,这样就形成一个动脉瘤,动脉瘤常常会形成壁中血栓,容易造成血栓脱落造成危险,对于夹层动脉瘤,它是一个内膜的一种撕脱,它会形成一个真假腔,血液汇集到真假腔以后,形成一种血栓,壁内血肿它是一个环形的,也是一个内膜破裂,它形成一个环形的壁内血肿。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
595次观看数
2020-06-04
动脉瘤的分级
根据患者的临床表现将动脉瘤分为五级用于评估手术的危险性,一级是没有症状,或者仅有轻微的头疼,颈项强直等等;二级,中度到重度的头疼,除有颅神经麻痹以外没有其他的神经功能缺失;三级,嗜睡,意识模糊,或者有轻微的神经功能缺失;四级,昏迷,一侧肢体的偏瘫,早期的去皮层强直等等。五级,深昏迷,去大脑强直,濒死状态。动脉瘤的分级对指导动脉瘤的治疗有重要意义,一般来说分级越高,手术的风险越大,手术以后的死亡率也越高,致死致残率比较高。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
589次观看数
2020-06-04
脑动脉瘤后遗症
对于绝大多数脑部的动脉瘤来说,如果通过手术或血管介入的方式来进行治疗,很好地将动脉瘤夹闭或致命栓塞,一般不会造成出现明显的后遗症,或仅表现为在手术以后偶然出现的头痛,头昏,以及短期内出现的记忆力下降,夜间偶有出现失眠,多梦等情况发生,但随着时间的推移,这些不适症状会逐渐缓解,甚至消失,因此不用过于担心。但需要注意的是,部分脑部的动脉瘤患者,在术后会出现继发性脑血管痉挛,从而造成严重的局部脑组织缺血,导致患者出现颅神经功能障碍,比如会造成患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
228次观看数
2020-12-13
脑动脉瘤治疗
血管内治疗主要适用于高龄患者,存在麻醉和手术的高危因素,外科手术无法夹闭,无脑实质内血肿,以及动脉瘤部位手术难以达到或者是存在较高的手术风险,可以采用血管内治疗。而手术夹闭针对有巨大动脉瘤,伴有或不伴有血栓形成、囊性动脉瘤,瘤颈比例不适合栓塞的患者,可以使用手术夹闭法。脑动脉瘤目前治疗的手术方式有两种:血管内弹簧圈治疗和手术夹闭。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
298次观看数
2020-12-13
动脉瘤破裂前兆
动脉瘤在破裂之前一般没有症状,很难诊断。如何去识别动脉瘤没有破裂之前的临床表现呢?第一:体积较小的动脉瘤一般都没有临床症状。第二:随着动脉瘤瘤体的不断增大,会产生局部压迫症状。第三:动脉瘤进一步增大,如脑动脉瘤压迫邻近正常脑组织或神经,会发生视物成双,肢体麻木无力,视物模糊,偏盲等表现。动脉瘤由于所处的位置不同,会有不同的临床症状。体表附近的动脉瘤会出现相应的皮肤水肿和疼痛。体内和脑内的动脉瘤,除非破裂,一般没有明显症状。不管出现在身体哪个部位的动脉瘤一旦破裂都会出现的症状,包括:出血,心率加快,疼痛,血压下降。没有及时得到救治,都可能会发生严重的并发症或者死亡。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
278次观看数
2022-03-27
多发性大动脉炎治疗
大动脉炎目前是没有根治的方法的,目前所用的一些治疗措施是以内科治疗为基础,如果有必要要联合外科手术治疗,内科治疗的原则。第一、是抗炎治疗,包括控制感染,控制炎性反应阻止病情的进展。第二、是应用激素治疗,对于早期或者是活动期的患者效果比较好,可以在短期内改善患者的症状,可以选择静脉滴注甲强龙或者是口服泼尼松来治疗。第三、是应用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等等。第四、是扩血管药物的应用,能够改善脑和肢体的血液循环。第五、是抗血小板药物比如阿司匹林,尤其用于有栓塞的患者。第六、是抗高血压的药物,本病患者对一种降压药物往往效果不佳,常需要两种以上的药物合并使用,才能将血压控制在比较安全的范围之内。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
187次观看数
2020-06-30
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