目前，肺癌靶向药物主要包括以下几种：表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂：属于小分子抑制剂，如厄洛替尼、凯美纳、阿法替尼、奥西替尼等药物。肺癌的靶向药物，大概有下面几种，针对EGFR驱动基因的，有吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼，阿法替尼，达克替尼，奥希替尼。对于抗血管生成的靶向治疗药物有贝伐单抗、恩度以及现在的安罗替尼等。

膀胱癌的靶向治疗目前仍作为二线或者三线治疗。靶向药物应用于膀胱尿路上皮癌的治疗，目前还属于一种新型的治疗。免疫治疗和靶向治疗近几年都取得了非常显著的临床疗效，针对靶向治疗来讲，有几个分子靶点可供参考，例如膀胱癌中成纤维细胞生长因子受体突变率接近40%，厄达替尼就是针对这类的靶向治疗药物。

目前常用的靶向药物主要是抗肿瘤血管生成药物和PARP抑制剂，抗肿瘤血管生成药目前主要是贝伐单抗。PARP抑制剂主要用于对铂类敏感的患者，可以使用奥拉帕利，奥拉帕利效果是比较好的。如果一线治疗失败，或者出现化疗耐药的患者，可配合安维汀治疗，以延长患者生存期，改善患者生存质量。

最常见的药物就是默沙克胶囊，默沙克胶囊能够抑制肿瘤细胞的血管，根据肿瘤病灶进行针对性的治疗，而中医从整体观出发，抗癌与扶正相结合，辨证施治，进而达到改善症状，控制病情发展，抑制肿瘤，提高生存质量，最终实现延长患者生命的目的。靶向药物是指被赋予了靶向能力的药物或其制剂，其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位聚集和释放有效成分，靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时，抑制毒副作用，减少对正常组织细胞的伤害。

膀胱癌，目前没有靶向药物，所以推荐的靶向治疗药物都是不科学的，膀胱癌最好的办法就是进行手术治疗。所以有可能耽误，如果出现血尿，首先要做膀胱镜检查，膀胱镜可以早期发现，也可以发现肿瘤所在的部位、大小、数目、形态、基底部是否有蒂，发现后早期就推荐行经尿道肿瘤电切手术，手术后膀胱灌注化疗，灌注的药物有丝裂霉素，多柔比星，吡柔比星，羟基喜树碱，如果是晚期，可以行膀胱全切手术，这才是最好的治疗方案。近几年由于新的药物不断开发，膀胱癌也开始出现靶向药物，例如针对FGFR2突变的厄达替尼，在国外的临床实验中发现有一定的有效率，而且有效的情况不比化疗差多少。

鼻咽癌首选放疗治疗，其次还有靶向药物治疗，手术治疗或者化疗治疗，具体采用哪种治疗方案要根据病理结果确定。鼻咽癌晚期靶向药物能控制病情发展。鼻咽癌靶向药物有EGFR单克隆抗体，该类药物是比较常用的，适用于表皮生长因子受体阳性的鼻咽癌中晚期或者晚期患者，可以在进行靶向药物治疗的同时联合化学药物治疗，可以提高疗效。

乳腺癌靶向药物有曲妥珠单抗、帕托珠单抗及吡咯替尼小分子靶向TKI的靶向药物，其副作用有哪些？曲妥珠单抗最为要的不良反应是破坏心脏有效泵血能力，有时会起到轻度的心脏衰竭，包括产生呼吸急促和心痛表现，在曲妥珠单抗用药期间，每间隔三个月要检测心功能，做心脏超声检查，严密监测心脏功能情况。若出现心脏功能下降，女性必须中断或停止治疗。另外，还有一些其他的副作用，比如消化系统方面会出现厌食、便秘、腹泻、消化不良、胃肠胀气、呕吐恶心等症状，在神经系统方面会有焦虑、抑郁、眩晕、失眠、异常嗜睡等症状。在呼吸系统也会出现类似哮喘、咳嗽增多、呼吸困难、鼻出血、胸腔积液、咽炎等。但这些症状在临床中是特别少见的，患者不必太担心。另外，靶向二线药物的选择，比如吡咯替尼、拉帕替尼、阿法替尼等小分子TKI类的口服药物的靶向药物最常见的副作用是腹泻等胃肠的胃肠道症状。

第一、它使用它有适应症，并不是所有的病人都好用，需要用或者可以用靶向药，是不是用了靶向药物，其他的治疗措施都不需要了呢，也不是，目前的靶向治疗它主要的针对的是局部晚期或者是晚期的病例，主要针对晚期的，第二、靶向主要针对有基因突变的肺癌的启动基因，不同的驱动基因用不同的靶向药物，靶向药物它也不是万能的，它吃到一定程度以后会耐药，很多靶向药物到一定程度会耐药，耐药以后要根据它的基因检测来重新选择靶向药物，我们有一线的靶向药物，二线的靶向药物等，手术以后要不要吃靶向药，所谓是靶向药物，目前有一部分病人可以尝试吃一下，比如他手术以后做其他的辅助治疗不适合的或者做了其他辅助治疗以后，还是有可能会出现一些转移的风险比较大的病例，那么我们有选择地在病人资金同意的情况下给他用一下靶向药物。

晚期的非小细胞肺癌他的治疗是一个以分子检测为基础，基于靶向治疗，化疗放疗以及免疫治疗的一个个体化精准的一个治疗。靶向治疗效果究竟怎么样，这个其实我们临床上的大夫都有体会，如果病人的驱动基因阳性，病人的治疗方法就不再是一个单纯的放疗和化疗，病人可能就会先是靶向治疗，然后靶向治疗进展了以后，我们再去寻找有没有其他的替代的靶向药物。如果没有，我们可以回头去再去做化疗，化疗以后再进展了以后，我们还可以给病人再检测，看看还有没有其他的驱动基因的突变，然后再选用相应的靶向治疗，所以对于驱动基因阳性的，病人有靶向治疗的可能性的病人，往往他的生存期都很长，就是比单纯的化疗或者是放疗的病人，他的生存期都很长，而且我们现在观察的，靶向治疗它都要优于现在的单纯的化疗。

肿瘤它是一个混杂的细胞群体，有些肿瘤细胞是带着这个靶点基因的，有些肿瘤细胞是没有靶点基因的，靶向药物对于有靶点基因的肿瘤细胞有明显的杀伤作用，可以让肿瘤死亡或者凋亡，但是没有这些靶点基因的肿瘤细胞因为没有受到外界的抑制，另外把有靶点的肿瘤细胞杀死以后，受的抑制也减轻了，就会生长起来，这个就是所谓的耐药的现象，并不是咱们所说的一个传统的耐药，只是通过靶向药物把这些敏感的细胞都杀死了，然后筛选出了一个不敏感的这些细胞群。