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肢端型白癜风伴糖尿病
肢端型白癜风伴糖尿病
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糖尿病肾病出现蛋白尿的原因有哪些
糖尿病肾病的患者出现蛋白尿其实就是到达了糖尿病肾病的三期,也就是微量白蛋白尿期。对于这个微量白蛋白尿期的患者,在临床上往往是在尿液的检查中发现了自己出现了微量的白蛋白尿。很多患者可能就会好奇为什么会出现蛋白尿呢? 其实这是由于患者处于长期高血糖的状态,这个长期的高血糖对于我们肾脏的血管会造成一定的损伤,主要表现在我们肾脏的毛细血管袢。我们说我们人体的肾脏有100万个正常的肾单位,每一个肾单位就是一团毛细血管袢,当这个毛细血管袢受到长期高血糖的影响发生损伤时,我们的肾单位就会出现一些高灌注、高滤过、高压力,这样“三高”的一个状态,同时我们的机体也会出现一些代谢性的紊乱,在这样的状态下我们的蛋白尿就会从我们的血液中漏出到尿液中形成蛋白尿。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
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2020-06-03
糖尿病酮症酸中毒时为什么会严重失水
糖尿病酮症酸中毒的患者,主要就是由于酮体在体内,大量的集聚,酮体主要包括β-羟丁酸,乙酰乙酸和丙酮,丙酮主要通过呼吸道肺来蒸发,肺呼吸的时候把丙酮带走了,带走了以后会引起肺里头水分的丢失,β-羟丁酸和乙酰乙酸在体内的堆积,堆积会引起碱储备的消耗,碱储备的消耗会引起酸中毒的发生,这时候病人会有恶心呕吐的症状,恶心呕吐特别明显,恶心呕吐会引起体内消化液和体液大量的流失。此外就是糖尿病酮症酸中毒的患者,他血糖特别增高,这时候他尿量很高尿量特别多,比平时要多了好几倍,这时候他尿量增多,然后他不能通过消化道补充,消化道因为他现在是恶心呕吐不能进食、不能喝水,所以由于尿量大量丢失消化液的丢失,不能通过消化道补充,所以会引起脱水失水的发生,
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
358次观看数
2020-06-03
引起糖尿病代谢紊乱的原因有哪些
糖尿病主要是因为血糖升高而导致的,原因主要就是因为胰岛素的抵抗或者是胰岛素分泌的缺乏,而在高血糖的状态之下,糖代谢是明显紊乱,高血糖的状态之下葡萄糖不能够进入到细胞内产生能量,因此自身需要消耗大量的蛋白质和脂肪,而蛋白质和脂肪的动员会促进游离脂肪酸的产生,从而诱发高脂血症的状态,而这样的状态会导致人体消耗的状态产生,从而出现消瘦,并且高血糖能够渗透性的利尿导致患者口干多饮多尿的症状出现,慢性的高血糖不仅会引起体重的下降和生长的迟缓,对各个脏器会造成严重的损害,包括眼睛、肾脏、心脏、神经等各个器官的功能衰减,最终可能导致失明,或者是尿毒症等严重的并发症。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
492次观看数
2020-06-03
糖尿病人在什么情况下必须到医院就诊
糖尿病人必须到医院就诊的情况如下:1、所有的糖尿病患者都是需要定期到医院去随访的,根据具体情况,我们建议至少每个月要来一次门诊。2、中途如果出现了并发症,如突然之间血糖特别高的情况,需到医院检查血糖高的原因。3、反反复复低血糖的情况。有的患者经过治疗后,他身体变得特别瘦,这个时候可能药物的剂量要减,或者有的人长得特别胖,经过我们治疗体重降下来了,要也相应要减,这是需要住院治疗的。4、还有一些慢性的那些并发症情况。一般按照2型糖尿病我指南来讲,每年需要进行眼睛、肾脏、心血管等进行筛查,甚至有时候如果出现症状以后,我们需要住院进行治疗。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
482次观看数
2020-06-03
糖尿病视网膜病变激光后视力下降怎么办
激光是对刚才讲的黄斑水肿,还有新生血管以及无灌注区有一定的治疗作用,但是激光一定要运用合理,并且要掌握它的时机以及激光的能量时间,还有激光治疗的范围,如果一次激光的范围过大,能量过强或时间过长,会造成脉络膜的水肿,甚至黄斑水肿的加剧,就会引起视力的下降,时候一定要当心减低激光笔的过度治疗,减轻它的能量,还甚至缩小它的时间,可以分次激光,一旦出现视力下降,需要让患者定期复诊,现在减轻黄斑水肿的药物也已经产生可以玻璃体腔的注射来减少水肿,所以说提示我们在做激光的时候一定要防止过度,防止时机不对,或防止量的过度,能量的过度等等。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
233次观看数
2020-06-04
激素异常与妊娠期糖尿病有关系吗
对于一个妊娠的妇女来说,体内的激素在妊娠以后会进行一个剧烈的变化,所以这时候的激素的变化,对于整个妊娠期的血糖也会有影响的,比如说早期的雌激素和孕激素的,大量的升高的话,可能会导致血糖的降低,另外这个时候女性她的尿液的排出,以及肾脏的滤过率和吸收率都会有所变化,所以会导致在孕早期尿糖的排出,以及这个时候胎儿,对于母体的所需要的血糖营养的摄入,也会在孕早期导致血糖的水平,正常女性她在孕早期的时候,她的血糖,尤其是空腹血糖,会属于一个相对较低的水平。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
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2020-06-04
妊娠期糖尿病产后血糖会恢复正常吗
会恢复正常的。妊娠期糖尿病的原因就是胎盘分泌了一些激素抵抗了胰岛素的功能,这一段时间需要胰岛素大量产生才能控制正常的血糖水平。产后已经没有胎盘分泌激素的影响,所以一般产后六周,通过饮食控制的糖妈妈,血糖都能够控制到正常范围。还有一部分孕妇在孕期需要胰岛素胰岛素控制的,这种糖妈妈的话产后往往也能控制到正常水平,所以一般产后42天再做一个糖耐量实验,来了解孕妇的血糖水平和胰岛素功能。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
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2020-06-04
糖尿病视网膜病变对眼部有什么危害
糖尿病视网膜上对眼部的危害是比较大的,如果糖尿病在早期的时候有些轻微的微动脉瘤,有些早期的硬性渗出的时候;病人是没有明显症状的。但随着病变逐渐的发展眼底的出血逐渐的加重,眼底缺氧状态逐渐在加重以后,病人会出现视力的逐渐下降视网膜看东西视力模糊。如果出现视网膜前出血或玻璃体积血的时候,甚至会失明同时糖尿病在眼底还会激发白内障;同时会激发麻痹性斜视,这些都是糖尿病在眼部的一些并发症。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
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2020-06-04
糖尿病视网膜病变的危险因素有哪些
糖尿病视网膜病变的危险因素还是比较多,包括血糖、血脂、血压,还有些其它方面的因素。同时从中医讲我们还有一些属于阴虚燥热型,所以一些温燥的药物或者食品也是形成的一个危险因素,尤其是烟、酒这些刺激性的东西,对眼部的损伤可能更大一点。我们都知道酒精有扩张血管的作用,同时酒精对人体的细胞有杀伤作用,所以酒精无论对糖尿病的胰岛细胞;无论对眼底的视细胞都有损伤,同时有一个扩张血管的作用。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
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2020-06-05
糖尿病肾病与普通的肾病如何区分
糖尿病肾病与普通的肾病的区别方法如下: 1、糖尿病肾病可以结合他的病史来看,一型糖尿病一般发展到五年到十年,可以累积到肾脏,二型糖尿病在初发的时候,可能已经有肾脏的累积。 2、直接看眼底的血管,如果眼底血管存在糖尿病类似病变,就可以考虑患者是糖尿病肾病。 3、做肾活检。肾活检当中看到结节样的有糖尿病KW结节样的表现,这就是一个典型的糖尿病的表现,就可以考虑患者是糖尿病肾病。
潘永源
主任医师
首都医科大学宣武医院
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2020-06-05
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