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原发性纵隔肿瘤
原发性纵隔肿瘤
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纵隔肿瘤如何分类
纵隔肿瘤根据来源分类:一、神经源性肿瘤,为最常见的原发性纵隔肿瘤,绝大多数发生在后纵膈的交感神经链或肋间神经上,神经源性肿瘤中有神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经母细胞瘤、节细胞瘤和神经肉瘤等不同种类,虽然不同年龄的人都可发生神经源性肿瘤,而且以良性者居多,但在儿童中神经源性肿瘤有较多的恶变趋向,大多数神经源性肿瘤不产生临床症状,但如肿瘤生长较快或压迫侵蚀椎间孔骨质时,可出现胸背痛的症状。二、胸腺瘤,胸腺瘤在纵隔肿瘤中较常见,绝大多数胸腺瘤发生在前上纵隔,紧贴在胸骨后,仅有个别病例发生在中纵隔或后纵隔,单从病理切片检查上有时尚难明确恶性胸腺瘤,须结合临床手术时,所见肿瘤侵犯邻近器官,才能确定肿瘤为良性或恶性。三、畸胎类瘤和囊肿,常见于儿童和年轻人,可为实质性畸胎瘤或皮样囊肿,由于畸胎瘤的组成结构复杂,其中任何一种组织都可能发生恶变,畸胎瘤还可穿破入肺组织和支气管,从而导致感染,同时病人痰液中排出的肿瘤内容物如毛发等,有助于确定临床症状。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
433次观看数
2020-06-17
纵隔肿瘤有哪些表现
纵膈肿瘤根据肿瘤不同类型,它的表现也不一样,像他可能会出现,呼吸系统的一些表现,如果肿瘤比较大的,可能会出现胸闷气短这些表现,另外还可能出现,神经系统的一些症状,比如说如果压迫了交感神经,可能会出现Horner综合征,眼睑下垂瞳孔缩小颜面部无汗,另外如果压迫纵隔肿瘤,如果跟纵膈中间孔跟进入了脊髓,可能会出现一些脊髓压迫的症状,截瘫都是有可能的,另外还会出现一些血管压迫的症状,比如说肿瘤压迫了颈横静脉,或者是上腔静脉,会出现上腔静脉梗阻的一些表现,比如说颜面部肿胀,双上肢肿胀,另外还有一些特异的一些表现,譬如说纵膈的畸胎瘤,与侵蚀到我们肺组织以后,有些人会咳出来一些毛发,脂类的组织,这些都是纵膈肿瘤的临床表现,整体来讲是各不相同,表现比较复杂多样。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
228次观看数
2020-06-03
纵隔肿瘤有哪些辅助检查
纵隔肿瘤需要进行多项的辅助检查:1、x线检查,包括常规的胸部正侧位片,X线照片及透视检查可作为初步诊断,进一步的检查方法有支气管检查、断层造影、血管造影以及纵隔充气造影等。2、内窥镜检查,除外气管或者食管来源的肿瘤。3、放射性同位素检查,除外胸骨后甲状腺肿。4、经皮穿刺活检,来除外肺部的来源,还是纵膈来源。5、实验性放射治疗。6、活体组织检查,包括纵隔镜等。7、电子计算机,X线分层摄影检查,也就是CT检查,CT平扫如果检测不到,可以进行增强CT检查,来区别纵隔肿瘤的来源。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
288次观看数
2020-06-04
纵隔肿瘤患者术后要注意哪些
纵隔肿瘤患者术后要注意: (1)有部分纵隔肿瘤是采用的正中开胸,胸壁稳定性可能会比较差,在手术后病人可能会感觉比较疼,鼓励患者进行积极的活动,加强营养,然后促进患者的深呼吸,进行咳嗽咳痰促进康复; (2)在短期内呼吸功能会有一些下降采取锻炼办法,促进呼吸功能的恢复; (3)纵隔肿瘤是伴有重症肌无力,在手术以后就是没劲的症状反而会加重,严重的时候会影响到呼吸。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
359次观看数
2020-06-05
纵隔肿瘤手术后的并发症有哪些
纵膈肿瘤的并发症其实,也是像我们普通的胸外手术一样,根据它不同的类型,不同部位的这种纵膈肿瘤,它的并发症也是有很大的区别,比如说有些跟血管关系比较密切,手术中出血的风险比较高,但是有些像后纵膈的肿瘤,它跟神经关系比较密切,神经系统并发症可能是,比较常见一些,像出现Horner综合症,像一些跟脊髓相关的,如果有些后纵膈的神经鞘瘤,跟脊髓的关系比较密切,也可能会出现脑脊液漏以及脊髓,神经根的损伤这些并发症,一般来讲,我们都是有相应的一些处理办法,绝大多数患者都会得到,一个比较好的愈后。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
469次观看数
2020-06-04
纵隔肿瘤对身体有哪些危害呢
纵隔肿瘤对身体有哪些危害呢? (1)纵隔肿瘤对身体的危害主要是要看肿瘤的分类,成年人常见的有胸腺的肿瘤,可以对人身体造成重症肌无力,感觉到没劲或者说眼皮抬不起来,经常会有病人先到眼科去看病,做一些其他的检查就发现纵隔上有一个肿瘤; (2)当然还有一些其他的,比如造成贫血的,造成截瘫都有。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
168次观看数
2021-11-13
纵隔囊肿
纵隔囊肿的手术非常简单,仅需胸腔镜微创手术即可切除,基本上能起到根治作用。术后纵隔囊肿的护理方法如下1.呼吸道管理,更重要的是预防窒息、呼吸困难或痰咳,2.饮水时,患者需要坐直,用自己的杯子喝水,不要被家人喝,防止吸入性肺炎、呼吸困难或严重肺部感染;排气后胃肠功能恢复正常,食用软性食物后,患者需要吃自己的饮食,不能让人喂食。纵隔囊肿是不会自行消失的,如果为良性的建议,患者需要积极的采取手术的方式进行治疗,如果为恶性的患者,还要辅助放化疗的方式进行治疗,患者患病后的主要症状表现为胸闷胸痛,呼吸困难,声音沙哑等。平时建议患者积极的锻炼身体,增强体质,增加身体的免疫能力。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
848次观看数
2020-06-14
纵隔内的生殖细胞肿瘤有什么特殊之处
纵膈内的生殖细胞肿瘤或者生殖源性肿瘤来讲是纵膈内的最恶性的肿瘤,往往得了这种肿瘤的病人,有时候即使经过了处理也活不长。它的特点一个是年轻人多见,第二个这些肿瘤涨势非常猛,长得很快,有时候手术切除了也很快又会长回来;第三个,在临床上有一些特点,肿瘤看上去就像恶性的,周边有分叶状,长在血管间隙里面会深入进去,第二个就是血化验可以表现为绒毛膜促性腺激素的非常的升高,脸皮抗原的升高。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
441次观看数
2020-06-05
容易与纵隔肿瘤混淆的疾病有哪些
纵隔肿瘤是一种肿瘤性病变,容易给它混淆的,并不是肿瘤而是一种正常的结构,只不过它是异形的生长或者异位的存在,把它当成综合肿瘤,就会犯很大的错误,甚至造成生命的危险,比如说动脉瘤、异位的肾脏。单纯性的囊肿的病人,体积不是非常大,不对正常的器官造成压迫的情况下,可以不要去手术,只要定期复查就行。鉴别囊肿和实质性肿块,只要做个核磁共振就可以。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
192次观看数
2020-06-05
纵隔淋巴结转移
纵膈淋巴结转移一般指的是肿瘤细胞随着淋巴液转移至纵膈淋巴结部位,同时在该部位出现相同性质的肿瘤细胞,一般是指癌症细胞的转移,表示患者的病情加重,出现转移后,患者一般会出现淋巴结肿大以及疼痛的症状。一般出现纵隔淋巴结转移,往往提示病人分期偏晚,如果纵隔内淋巴结转移很明显,建议患者先进行一定的新辅助化疗,待淋巴结缩小后再考虑是否需要进行手术治疗。当患有肺癌时,癌细胞可以经过肺内的淋巴管道转移至纵隔内的淋巴结,导致纵隔内的淋巴结肿大,称之为纵隔淋巴结转移。对于有手术机会的患者,一定要尽早地进行肿瘤的根治手术,并且术后常规需要进行辅助放化疗治疗。另外,患者一定要保持乐观的心态,要注意多休息,营养要注意适当的加强,并且需要定期到医院进行复查随诊。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
1.07k次观看数
2020-06-14
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