肺癌做胸腔镜微创手术前的准备同常规的术前准备是一样的:
1、完善相关的检查,比如X线检查,尤其是胸部CT的,平扫加增强来明确肿瘤的位置,以及与周围的血管心脏心包纵隔之间的关系;
2、术前支气管镜的检查,了解气管内的情况,同时如果是中心性的肺癌,还可以取活检明确诊断,其次要了解心脏、肺功能的功能情况,对病人心肺功能情况要做术前评估并积极的呼吸道准备,减少术后肺部感染的并发症。
3、完善颅脑的CT或者磁共振检查、腹部的彩超或者CT检查,必要时要做一下骨扫描,排除肿瘤的脑腹腔和骨的远处转移;
4、对患者的内环境也要同样做系统的评估,来判断对麻醉或者是单肺通气,高碳酸血症对机体的影响;
5、最后要对肺癌病人进行个体化的准备,如果有吸烟的病人最好要检验两周以上,同时给予化痰、雾化吸入,爬楼梯等肺功能及呼吸道的准备;
6、血糖比较高的,要进行血糖的监测并积极地调整血糖,必要时要给他胰岛素泵,把血糖控制到能够达到手术的要求,避免术后的并发症;
7、心功能差的病人,手术前积极的要用强心利尿,改善心功能,满足手术要求;
8、急性心梗病人,半年内是不主张手术的,需要暂时与化疗,抗肿瘤治疗,待心脏功能稳定以后再考虑手术。