一般来说类风湿性关节炎的X线改变可以有软组织的变化，关节间隙的异常，软骨侵蚀，软骨下骨质破坏，骨质疏松，关节融合或者是畸形，早期患者的关节X线检查只见软组织肿胀和关节间隙增宽，主要是因为积液引起的。类风湿性关节炎患者由于关节滑膜炎症引起软骨甚至软骨下骨的破坏，故可以出现相应的X线的表现。

类风湿关节炎的X线表现分为四期：1、早期可出现骨端骨质疏松，在X片上发现患者关节周围的骨质没有透亮度增加，即为骨端的骨质疏松。2、关节间隙变窄，因为软骨被破坏了。3、出现骨质的破坏或蛊虫蚀样改变，关节表面不连续出现缺失。4、关节两端的骨质融合导致关节畸形，关节间隙完全消失，也叫晚期表现，临床上出现关节畸形。

诊断上应该包括有骨侵蚀和有肯定的局限性或受累关节，近旁明显的脱钙，上述这些就是类风湿关节炎的x线表现。类风湿性关节炎x线片对于类风湿关节炎的诊断、关节病变的分期以及病变演变的监测均很重要，在出诊时至少要拍双手加腕的x线片。中年女性多见不仅会导致关节病变，还会出现关节外多系统受累的症状，所以要早期诊断，早期进行有效的治疗。

x线平片对类风性关节炎的诊断，关节病变分期，病变演变的监测均很重要，初诊至少应设手指及腕关节的x线片，早期可见关节周围软组织的肿胀，关节断骨，骨质疏松进而关节间隙变窄，关节面出现虫蚀样改变。晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直，诊断应有骨侵蚀或者肯定的局限性或者受累关节镜旁的明显脱钙。

较严重的慢性弥漫性阻塞性肺气肿x线表现比较明显，有以下特点：两侧肺野透明度增加，呼气与吸气时肺野透明度改变不大，肺内可见肺大泡、肺纹理稀疏、变细变直，胸廓呈桶状，前后径增加，肋间隙变宽，膈位置降低，动度明显减弱，侧位片见胸骨后间隙增宽，新表现为狭长的垂位心形。局限性阻塞性肺气肿的X线表现为：肺局部透明度增加范围取决于支气管阻塞的部位，范围较小时可无胸廓及膈的改变，支气管异物引起者常伴有纵膈摆动，局限性肺气肿可为早期支气管肿瘤的表现，发现后应该做为体层摄影和支气管造影以确定病因，进行对因治疗对症治疗。阻塞性肺气肿x线诊断有一定的限度。

轻度或早期肺气肿X线表现可不太明显，而在严重的肺气肿X线有特殊的改变：1.胸廓改变 胸廓为桶状畸形、前后径增宽、肋间隙变宽、肋骨呈水平位；2.膈位置低下且膈顶变平；3.肺纹理的改变 肺纹理表现稀疏、可变细变垂直；4.肺野的改变 肺野透亮度增加，肺容积的增大；5.心脏的改变 膈肌低平而导致心脏呈垂直位。如有肺动脉高压形成可以出现肺动脉血管以及其主要的分支有明显的增粗和增宽，以上既是肺气肿典型的x线表现。

肺气肿x线表现根据肺纹理的多少不同，所以x线表现也不一样，如果是肺纹理减少型，肺气肿的x线表现主要表现为：1、肺过度充气膨胀。2、肺血管纹理减少。3、肺大泡。肺过度充气膨胀表现为肺透亮度加深，和肺容积增大，肺容积增大表现横膈位置下降和膈顶变平，肺透亮区增宽，胸廓呈桶状，以及心影呈垂直型，这种类型多见于全小叶型肺气肿。如果是肺纹理增多型，x线表现主要表现为肺纹理不是纤细减少，反而比正常的更为显著，有的是轮廓不规则，不清晰，提示有严重的慢性支气管炎现象，肺部有轻度和中度的过度肺充气膨胀，这种类型大多见于小叶中央型肺气肿，不管是哪一种肺气肿一定要积极的治疗，这样才能够有效的改善肺气肿患者的生活质量。

弥漫性肺气肿，见于慢性支气管炎，及支气管哮喘，胸片表现为胸廓呈桶状，肋骨走行变平，肋间隙增宽，横隔低平并可呈波浪状，活动度明显减弱，双肺野透亮度增加，可见肺大泡影，肺纹理稀疏变细，肺野中外带纹理可消失，心影狭长呈垂位。x线检查是诊断肺气肿常用的方法，局限性肺气肿，为较大的支气管狭窄所致，胸片表现为一叶或一侧肺透亮度增加，肺纹理稀疏。肺气肿是指肺组织，被气体过度膨胀的一种状态，可分为局限性肺气肿，和弥漫性肺气肿。

间质性肺炎患者的胸部CT的主要表现是有网格影、磨玻璃影，有片状的实变影，还有牵拉性支扩、蜂窝状改变、囊状影，这都是一些特殊的表现。普通的肺炎包括有大片状的实变影、高密度影；需要放射科的医生和呼吸科的医生去判断和诊断。

间质性肺炎x线的表现诊断肺炎的常用的方法之一，在早期的时候肺泡炎症，会显示一些双下肺的肺炎模糊的阴影，密度增高，比如密度增高如磨砂玻璃样。有一早期的临床症状不明显患者很少会就诊，很容易被敷衍，病情的进一步进展，肺叶类可以出现网状的阴影甚至一些网站结节状阴影，结节一到5毫米大小不等，晚期的时候有大小不等的囊状改变成蜂窝肺，肺体积缩小，膈肌上抬，叶间裂移位发展至晚期则诊断比较清楚，但是已经失去早期诊断的意义，也30%的患者肺活检证实为间质性肺纤维化，但是胸部的检查往往是正常的。