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肺癌、肺结核
肺癌、肺结核
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肺癌阻塞性肺炎
阻塞性肺炎是常见的肺部感染之一,是支气管管腔被恶性肿瘤阻塞或压迫导致的肺组织感染,肺癌是常见的引起阻塞性肺炎的病因,患者会出现反复同一部位的感染而导致畏寒、发热、咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血,多伴有不同程度的胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力等不适。肺癌并阻塞性肺炎易反复发生,治疗效果不佳,因反复的肺部感染影响患者的食欲、体力状态加重患者的恶病质状态,甚至是严重的感染导致患者的死亡,故临床上出现阻塞性肺炎的症状时及时行胸部CT检查及早行气管镜检查,明确诊断对症处理,早期还是能缓解阻塞性肺炎出现的症状。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
293次观看数
2020-07-10
肺癌免疫组化多少钱
免疫组化的收费,需要根据恶性肿瘤的部位,以及所选用免疫组化的指标决定,跟当地的物价水平和所选用的医院级别有关系。以常见的乳腺癌来为例,免疫组化的价钱大概约400-600元左右,必要时可能达到1000元左右。采用的免疫组化的指标主要包括以下几种:雌激素受体、孕激素受体,这两种受体阳性率越高,说明肿瘤对于内分泌治疗越有效,预后也就越好。一般可以在放化疗之后,选用内分泌药进行治疗,常用的药物有三苯氧胺以及来曲唑等等;还有HER-2,一种癌基因的产物。胞浆中阳性率越高,肿瘤恶性程度也就越高。如果HER-2超过3个+,还需要进一步行基因检测,也就是his基因的检测。阳性的患者可以考虑给予基因的靶向治疗,常用的药物是赫赛汀,但是非常昂贵。另外,还有一种指标是Ki-67,也就是细胞增殖的指标,位于细胞核内,它的阳性率越高,说明肿瘤的增速也快,恶性程度越高。它和许多肿瘤的分化程度、浸润、转移、预后密切相关。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
768次观看数
2021-05-26
中央型肺癌
中央型肺癌,是肺癌的一种大体分型,中央型肺癌最常见的病理类型是鳞癌,男性患者多见,往往有吸烟病史,中央型肺癌常见的临床症状,包括持续性的咳嗽,咳痰以及阻塞性肺炎所引起的发热等症状。整体生存差异具有不同时间点,如早期肺癌,通过手术切除临床预后相对较好。中央型肺癌是肺癌的一种大体分型,中央型肺癌常见的病理类型是鳞癌,患者多见于男性,往往有吸烟病史,对于中央型肺癌,常见的症状包括持续性的咳嗽、咳痰,以及阻塞性肺炎引起的发热等症状,确诊的中央型肺癌患者建议行支气管镜检查,来明确病理诊断。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
306次观看数
2021-12-23
肺癌晚期症状
肺癌的晚期症状首先有肿块本身引起的症状,包括咯血胸痛呼吸困难。肺癌晚期病人的临终征兆表现是多样的,一般临床上常见的是呼吸衰竭,病人在终末期通常表现为呼吸困难、血氧低,最后因为长期乏氧造成肺性脑病,病人会出现意识障碍,呼吸呈下颌式呼吸,即点头样呼吸,这样的患者就很危重了,生存时间有限。当然,肺癌晚期患者还有可能出现其他部位转移,比如肝转移会有腹水,腹胀比较厉害或者不能进食,患者有黄疸的症状。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
150次观看数
2022-01-13
伽玛刀治疗肺癌
伽马刀不做为肺癌的常规治疗手段,但伽马刀对肺癌是有一定效果的,但也是因人而异的。伽马刀治疗肺癌,是将多条伽马射线,呈几何聚集,集中照射于预照射的病灶,一次性、致死性的摧毁靶点内的肿瘤组织。适应症状小于3公分,邻近血管或气管处,通常开胸手术无法完成的情况下选择伽马刀治疗。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
153次观看数
2022-01-19
肺癌免疫治疗多少钱
现在很多肺癌的把向药已经进入医保,过去最早以进口的易瑞沙为例,最早的时候一天是400到500元,这样一个月下来是15000左右。肺癌现在也有一种免疫治疗的方式,费用确实比较高,主要是应用PD-1和PD-L这两种药物目前在国内也已经上市,具体的费用可能得5-7万元一个疗程。肺癌免疫治疗是一种新型的治疗方法,正常情况下它的费用会稍微贵一点,并且肺癌的免疫治疗是能够有希望完全消除癌细胞的治疗方法,所以肺癌的免疫治疗费用一般在三万元到几十万元之间。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
807次观看数
2022-01-25
肺癌的临床表现
肺癌的表现分为以下三个方面:局部症状,包括咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑。肺癌晚期远处转移癌的症状,脑转移引起颅内压增高,恶心,呕吐,头疼,肢体及语言障碍,神志不清,甚至昏迷等症状;肺外症状,表现为副癌综合症,常见的有骨关节病变、内分泌紊乱及神经肌肉综合症,如杵状指、趾,肥大性骨关节病,库欣综合征,男性胸部肥大,甲状旁腺分泌亢进引起的多尿、高血钙、低血磷以及重症肌无力,皮肌炎,黑棘皮症等。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
123次观看数
2022-01-27
肺结核的原发性和继发性
原发性肺结核也叫儿童性肺结核,主要是多见于儿童,这也就是我们第一次感染结核,原发性肺结核的话,总体来说它的愈合是比较好的,它大部分可以自愈,自己没有感觉的,成年以后有些人就经常体检拍胸片的话,发现肺部遗留疤痕概括病灶,实际上这是小时候原发肺结核遗留下来的。继发性肺结核也叫成人性肺结核,是多见于12岁以上的小儿和成年人,继发性的肺结核是我们临床上最常见的一种类型,继发性肺结核的话它的发生是有两种可能,一种就是叫内源性复发,也就是说我们原发性肺结核它潜伏下来的,假如你在成年的某个时期抵抗力下降,它可能是结核菌重新活跃,引起发病叫内源性复发。另外一个是外源性感染,感染的结核病排出来痰的话,抵抗力下降可能会得病,就是叫外源性重染。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
527次观看数
2020-06-03
空洞性肺结核能活多久
其实可能广大的患者可能对这知识的概念,可能在理解上的有一定的差距,其实空洞性肺结核,就是多半来讲是继发性肺结核里面随着病情发展以后,没有得到及时的治疗出现空洞,但是出现空洞以后其实并不可怕,只要积极的到医院来就诊及时的完善相应的检查,医生通过评估以后给你制定相应的治疗方案,然后你就根据结核病的早期联合适量规律全程的治疗原则,积极的配合医生完成相关的疗程,及时的治疗其实空洞性肺结核是能治好的,空洞性肺结核的病人不存在说能活多久的问题,只要你治好以后是和社会上的人一样的和正常人一样的,你一样的同样能生活的很好很健康。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
365次观看数
2020-06-04
肺结核会引起肺结节吗
如果病情迁延、用药不合理等方式导致肺结核杆菌对肺部反复造成创伤,结节会表现为很多,甚至增大。肺结核确诊后一定会有结节的产生,主要是因为肺结核菌对人体肺部造成创伤,出现纤维灶、病灶,表现为影像学出现结节。可以通过相关的抗结核药物进行规范治疗一年以上使病情平稳、治愈,但是已经形成的结节无法进行消退。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
352次观看数
2020-07-08
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