胆管结石手术要放引流管有以下原因:
1、在胆管内放置体T管进行胆汁的外引流,另一种是在胆管周围放置引流管,避免胆管形成胆瘘,避免胆管手术之后形成胆漏,而有利于引流,同时将胆管周围的渗出液进行畅通引流,减少胆管切口的感染发生,因为胆管是肝脏分泌胆汁进入肠道的唯一通路,所以胆管结石无法像胆囊结石那样可以简单的行胆囊切除就可以了,当胆管切开取石在缝合愈合的时候,因为切口的收缩可能会造成胆道的狭窄,所以常规在胆管内留置一根T型管防止狭窄和胆瘘的发生;
2、当然随着临床技术的进步,现在也有不放置T管的情况,比如现在行ERCP,比如胃十二指肠镜下乳头取石术,这种状态下就放个鼻胆管,不用切开胆总管;在双镜联合下也不放置T管,也就是说在腹腔镜下把胆总管切开,然后胆道镜观察取石,胆管内石头取的比较净,在这种状态下,一起进行缝合就不放置T管;如果胆道镜发现胆管内结石比较多,一次不能取净,这种状态下要留置T管。