最基本的看这个患者他来了之后，他毒血症项怎么样，如果这个病人发烧发热好几天，没有任何毒血症状的迹象，所谓的毒血症状指的是发热、胃寒、寒颤，比如说食欲不振，消耗，这些我们把它称之为毒血症状，非感染性发热，除非像肿瘤这些它时间长了之后那是一个疾病的消耗，跟这个毒血症状的消耗是不一样的，初步的从病人的体征上面来进行判断，当然了很有病史，我前面也提过，这个病人一个流行病学式，接触式，这样来初步的加以区分，第二个根据特征来进行，在具体检查上面我们也来看，比如说这个病人有没有皮疹，有没有心脏的杂音，肝脾肿不肿大，关节的表现等，然后再进行进一步实验室的检查，感染性发热可以表现为血项，炎症指标的异常，微生物血培养的阳性，非感染性发热，比如说肿瘤它就可以表现为肿瘤指标的升高，当然也有相当部分肿瘤标志物不一定升高，不一定异常，但是它要通过相关的检查，比如说我们一些内镜的检查，脏器的超声影像学方面的检查，对于一些疑难发热性疾病，比如说全身可以拍个CT，现在还有一项技术，我们称为NJS基因测试，基因测试看是否有病原体，现在这个NJS对于疑难的，感染性疾病它也是一个技术手段，来帮助我们判断这个患者他的发热是否由于病原体感染引起的。

因为身体内的免疫力出现下降的时候，会导致病毒可以轻而易举的入侵进身体，从而开始造成破坏。此时就需要病人减少与他人的接触，就可以稳定病情。感染性荨麻疹通过积极的治疗一般在半个月左右能好，在治疗一周左右症状会得到明显的改善，但荨麻疹容易反复发作。平时要注意加强机体抵抗力，坚持体育运动，多吃富含维生素C的食物，避免接触易过敏的物质。若是细菌感染性荨麻疹应先进行抗感染治疗，患者可以口服或静脉注射抗生素，不要选择易导致过敏的头孢菌素类和青霉素类，建议使用红霉素或氧氟沙星类抗生素。如果症状严重，可酌情使用糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等药物。

因为感染性荨麻疹主要由于药物过敏或皮肤过敏导致的，所以不具有传染性。在生病期间，患者需要服用相关药物，也需要做好皮肤护理，避免用手挠抓皮肤，从而加重病情。荨麻疹是一种变态反应性疾病，病因尚不明确，感染性荨麻疹的患者会出现血常规白细胞升高的现象，治疗上主要以抗感染治疗为主，可以在医生指导下服用阿奇霉素、磷霉素钠等过敏几率较小的药物，无消化道及呼吸道伴随症状的可以不用激素治疗，治疗6~7天后复查血常规。

治疗感染性荨麻疹可局部外用涂抹炉甘石洗剂、无极膏等止痒及消炎的药物进行治疗，也可根据不同感染的病原体再结合局部症状给予不同的药物进行治疗。急性荨麻疹和慢性荨麻疹的发病都与感染有密切的关系，其感染的病原体包括有细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体及寄生虫等。感染性荨麻疹按类型可分为急性荨麻疹感染、慢性荨麻疹感染、局部荨麻疹感染、全身性荨麻疹感染等。

链球菌感染后反应性关节炎，可以做如下的治疗：1、一定要制动休息，这类关节炎如果继续活动，不仅会加重关节炎症，还会产生相关的心脏瓣膜疾病。2、使用敏感的抗生素来进行治疗，常用的有青霉素或者头孢类的抗生素。3、针对关节炎，要使用消炎、消肿、止痛的药物，常用的有非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。4、针对反应性关节炎引起的自身免疫性的反应，需要使用糖皮质激素或者抗风湿类的药物、免疫抑制剂等进行治疗。

链球菌感染后出现的反应性关节炎，通常表现为一些主要的关节肌肉的症状，比如受累关节会出现非对称性、游走性的小关节炎，出现红肿、热痛，受累关节会以膝关节、踝关节、髋关节多见，而且关节炎症成一定的自限性，常在数周内缓解，少数患者会持续数月至数年。另外，患者还可能会有关节外的一些表现，比如发热以及咽部疼痛，眼炎，以结膜炎常见，还有可能伴有无菌性尿道炎的症状，或者口腔溃疡以及结节性红斑等，但是反应性关节炎，大多数情况下是与泌尿系统的感染以及胃肠道感染有关的。

上呼吸道感染常有持续性低热、肢体酸痛、关节痛，实验室检查可有血沉增快、抗“O”阳性，有人称其为链球菌感染后状态。临床症状与急性风湿热相似，早期很容易诊断为风湿性关节炎。但链球菌感染后状态的关节痛，通常不如急性风湿性关节炎表现重，且无游走性，皮肤出现斑丘疹也与环形红斑不同，缺乏心脏炎的症状和体征，心尖部第一心音不减弱，无器质性杂音等可与急性风湿性关节炎相区别，必要时可定期追踪观察。

关节炎多为初发症状，受累关节可出现红、肿、热、痛游、走性发作，多侵犯大关节，但通常经合理治疗后，关节功能可完全恢复，不遗留强直和畸形。风湿热是一种与a组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病。链球菌感染引起的反应性关节炎又称为风湿热引起的关节炎或者说风湿性关节炎。

链球菌感染导致的反应性关节炎，又称为风湿热性的关节炎，主要是由于链球菌感染之后造成的全身结缔组织的一种非化脓性的炎症性的病变。曾经是危害儿科，学龄期儿童和青少年生命和健康的主要疾病之一，曾是儿科常见的疾病，其主要病变在心脏和关节，其它器官如脑，皮肤，浆膜，血管等均可受累，但以心脏损害最为严重多见，而且反复发作。部分患者会有可能导致慢性心瓣膜病变，而严重影响生活质量。链球菌感染后导致的反应性关节炎，通常其特点为游走性，多发性的大关节炎症，其中，受累关节以膝关节，踝关节，腕关节为主，局部关节可表现为红肿热痛，大多数患者经积极有效的治疗后，关节炎症可以完全消退，关节功能也会完全恢复，很少遗留有畸形或者后遗症的。

可见三凹征，锁骨上窝、胸骨上窝，肋间隙随着吸气时可见凹陷的表现，有时候伴有胸闷、气促、呼吸困难、重症的患者甚至出现呼吸衰竭，全身皮肤粘膜紫绀，头痛、头晕甚至昏迷的发生。要积极的进行抢救治疗，可雾化糖皮质激素，甚至气管插管。急性感染性喉炎咳嗽的特点，是出现刺激性呛咳，有时候伴有吸气性呼吸困难。